“没想到这么大年纪了身上还长了个这么危险的瘤子,差点要了我的命”,已经准备出院的姚大爷依然惊叹与激动。姚大爷今年73岁,精神矍铄,性格开朗,可2个月前却不明原因地出现间歇性上腹部胀痛、恶心,进食后尤重的情况,2周后症状逐渐加重。原以为只是个胃病的姚大爷这才警觉紧张起来。
到医院检查怀疑是腹膜后占位病变,子女强烈建议老人到综合性大医院做进一步确诊。9月11日,东北国际医院普通外二科为姚大爷做的影像学显示“后腹膜占位性病变”,肿瘤约8.0cmX8.0cm,位于腹膜后,上部与十二指肠水平部黏连,底部位于腔静脉与腹主动脉之间,并压迫腔静脉至变形并有黏连,也就是说肿瘤已将两条主要的血管包裹在里面。要将腹膜后肿瘤切除,需仔细分离腔静脉与腹主动脉,手术风险极大,稍有不慎,刺破腔静脉或腹主动脉,便会造成术中大出血。
“这么可恶的东西,一定要给我切掉,我对你们有信心”面对姚大爷如此的决心与信任,征求家属意见后,东北国际医院医疗院长邢浩带领普通外二科主任王忱等医护人员在排除肿瘤转移的可能,做足术前综合评估及准备的情况下,全麻下为老人进行“剖腹探查术+腹膜后肿物切除术”,以高超技术险中排瘤。
打开腹腔后专家团队首先将十二指肠与肿物分离并保护,由腹主动脉侧部分离肿物,并将供养肿物的血管逐一结扎,可是肿物侵及腔静脉,黏连紧致,只能一点点小心分离。可就在此时,患者血压持续增高,最高达220/80mmHg,手术团队立即意识到肿瘤为内分泌肿瘤。手术医生迅速反应、沉着应对;麻醉师高明涛果断处理,调整药物剂量、把控时间、控制血压,配合手术进程,最终在有惊无险中将肿瘤顺利彻底、安全地切除。
目前患者已康复出院。