近日，东北国际医院神经外科病房收治了一名14岁的患者，曾于4岁时（2010年）因法洛四联症（一种严重的先天性心血管畸形）在外院进行手术治疗，之后，患者于2017年出现多饮多尿症状，在当地医院进行系统检查后未能明确病因。近期，突然出现周身乏力并伴有双眼视力视野下降的情况，家属不敢耽搁，开始走上了求医之路。但当前正处于疫情防控期，加之病情较重，手术难度大，辗转了几家医院均未能被收治住院。在多方打听下，患者及家属来到了东北国际医院就医。
入院后，神经外科医生迅速对患者病情进行全面评估，因患者病程较长，颅内肿瘤较大，且长期处于内环境紊乱状态，需行头颅增强MRI(核磁共振成像)检查，明确肿瘤大小以及与周围组织、血管关系。但由于患者年龄小、检查时间长、机器噪音大，在第一次进行核磁共振检查的时候，患者因恐惧心理产生抵触，无法配合完成检查。
以患者当前的情况，如果无法完成核磁共振检查，会给诊疗带来极大的困扰。可是，患者不能在短时间之内克服内心的恐惧，既要保证检查效果，同时还要兼顾患者的就医感受，因此，神经外科主任许在华找到麻醉科主任周锦以寻求解决办法，经过两位主任反复研究后决定，再次行核磁共振检查，但此次由麻醉科给予一定的辅助镇静，使患者舒适的完成检查。虽然检查方案已经敲定，但实际操作还有相当大的难度。所有镇静药物均可对患者的呼吸和循环产生影响，甚至可能会导致窒息、心脏骤停等致命风险。所以在给予镇静药的同时，相关的监护措施是必不可少的。由于核磁共振室内不允许带入任何金属物品，这就意味着一切监护设备都无法带入，这种特殊的情况，给麻醉科的监护工作带来了极大考验。考虑到患者的情况，麻醉科决定迎难而上，由王旭医生实施镇静，采用对患者呼吸和循环影响最小同时又能达到镇静目的的药物。检查中，王旭医生全程陪护在患者身旁，通过触摸脉搏，密切观察患者呼吸运动以及口唇颜色以确保患者生命体征平稳，同时配备好相关抢救设备及药品。整个检查过程持续约15分钟，在实施麻醉后，患者状态良好，检查结束后，一呼即醒，神志清楚，生命体征平稳。
据悉，目前各大医院暂未实施该种辅助镇静手段，但东北国际医院神经外科及麻醉科考虑到患者病情及自身情况，在充分尊重患者自身意愿的情况下，本着真心为患者服务的原则，克服困难、迎难而上，提升患者的就医体验，将“以患者为中心”的理念落实到实践中。
