脑干梗死有诸多临床表现,然而表现为“一个半综合征”却十分少见。
65岁的郑大爷,前阵子突然头晕、恶心,天旋地转的,视物重影,脸也觉得麻。休息了几天,不仅这些症状没有任何缓解,反倒喝水时会呛水,说话也变得不利落。到东北国际医院就诊后医生查体发现郑大爷眼球运动障碍:左眼不能内收、外展,右眼不能内收,外展时有水平眼震。这是典型的“一个半综合征”的表现,与教科书中对“一个半综合征”的描述一模一样。结合头部MRI辅助检查后,诊断郑大爷是急性脑干——桥脑梗死。
诊断明确,才能给予最好的治疗。神经内科医生针对郑大爷的病情,用阿司匹林及氯吡格雷双抗血小板,改善血液循环,用他汀类药物控制动脉硬化,自由基清除剂等治疗后,郑大爷恢复良好,已经顺利出院。