不幸的降临往往令人猝不及防。
68岁的云海（化名）在家干活时，不慎发生意外，锋利的电锯瞬间将他的右脸锯出一个深深的伤口，牙槽骨牙齿外露，鲜血喷出……情况十分危急，家属紧急拨打120急救电话，火速将他送至东北国际医院。到医院急诊后经急诊外科医生检查后，发现上唇撕脱血运差，急请手足显微外科医生会诊，发现患者上唇撕脱毛细血管充盈不明显，并请李晓峰科主任进一步会诊，简单查体后即按再植救治流程包扎止血，办理住院，准备急诊手术。
患者上唇向一侧撕脱，牙齿及上颌骨外露，这些损伤可造成患者上唇畸形、鼻翼沟的塌陷、甚至是整个右侧面部的瘫痪。对于患者及患者家属来说可谓是个巨大的打击。伤情重、刻不容缓，李晓峰当即联系手术室安排术间，同时带领手足显微外科团队迅速制定手术方案：面部是暴露在外且容易受伤的部位之一，撕脱上唇无血运，在显微镜下再植体位难度大，血管细，创缘损伤严重，修复残留创面等可能，伤后遗留瘢痕可导致局部的畸形，严重影响美观，从而使伤者心理造成影响等。
针对面部外伤时要考虑手术成功，同时术后并发症的解决、美观也是一项重要的考虑因素。伤口瘢痕的形成与张力、缝针及缝线的选择、缝合方式等密切相关，术中可选择细小的缝线，对于张力不大的伤口可行皮内缝合。当伤口较大时选择分层缝合以减少张力，皮肤缺损过多选择局部皮瓣移植修复术。全麻气管插管会影响手术术野，选择局部麻醉，也要考虑麻醉药计量问题，
经缜密的术前准备后，李晓峰带领手足显微外科鞠红纲主治医师开始手术。面部创口仔细彻底清创，清除污染及失活组织，创面彻底止血，同时尽量保留尚存活的组织。术中探查见唇上动脉断裂，离断组织与唇边仅0.5cm宽皮条连接，离断组织完全无血运。在显微镜下，直径不足半毫米的血管需重新修复、吻合，更重要的是保证血管连接后的通畅，这要求的不仅仅是术者的精巧技术，更需要足够强大的内心，细如发丝的显微缝合线穿过血管壁，悄无声息，时间就这样一分一秒走过，汗水浸透了他们的手术衣……… 经过艰难的3个小时手术，最终深藏于组织深部的血管被逐一吻合。
然而，难题远没有解决完。患者术后仍有许多继发问题：体质虚弱，需加强营养支持治疗；左足及左踝皮肤碾挫、皮肤缺损，渗出多，且碾挫损伤处皮肤逐渐出现坏死，需加强创面换药及抗感染治疗；患者术后长时间卧床，有双下肢深静脉血栓形成、脱落致肺栓塞可能；左下肢动静脉吻合后，存在血管再次栓塞可能；患者又因体弱、活动不便，有褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等可能……这些难题都纳入详细治疗护理计划。术后第10天，是云海难忘的日子。当主任李晓峰为他的伤口拆线，他的口唇在激动中居然微微颤动，皮肤须臾恢复红润。那一刻，周围的人情不自禁欢呼起来——皮瓣成活，所有损伤的功能均完全恢复，并发症和后遗症都没有出现！
云海的脸上露出了久违的笑容。他清楚记得，李晓峰主任查房时对年轻医生说：在面部外伤的处理上我们要有美容意识，绝不能只治疗躯体疾病而忽略重塑容貌的责任和义务，要把手足显微外科的细致及颜面部美学的技术最大限度的运用于每例面部创伤的患者。日前，云海在家人陪伴下专门回到手足显微外科门诊复诊，并向手足显微外科医务工作者表达了他们诚挚的谢意。
手足显微外科是借助手术显微镜下进行精细外科操作的一种技术，使外科手术由宏观趋向微观，使得1mm以下的微血管及神经束可以吻合成功，可以更好地完成精细复杂的手术。随着现代工业及交通工具不断更新和发展，严重压砸伤及交通伤等损伤越来越多，严重的伤者往往血肉模糊、多发骨折、肢体离断、肢体坏死等。四肢严重创伤后果多数是截肢，因此而丧失劳动能力甚至是生活自理能力。所以尽可能保留残肢、修复和重建功能将影响患者余生，作为医生更是应对伤情和预后进行准确评估和预测。
