呼吸科紧盯治难病提升患者满意度
本报讯 (韩秀芳)“高龄患者，往往因患多种基础疾病，稍有不慎，病情就可能急转直下，我们必须争分夺秒与死神赛跑，全力挽救患者的生命。”9月7日，在呼吸科早交接交班会上，主任林育红结合本科病患实情，对医护人员工作质量提出更高要求。
以患者满意度为工作尺度。“三个极致”活动开展以来，呼吸科结合本科实际，提出不拒收任何一个病人，每一个病人都是我们学习的机会，只要病人选择了我们，我们就全力以赴为患者解决问题。
呼吸科住院患者中60%以上都是年龄超过65岁的，耄耋之年患者也比比皆是，接诊最大年龄的患者是108岁。这些高龄患者往往因为基础疾病多，发病非常凶险，给临床救治带来不少挑战。前不久，一位高龄患者突发险情，医生反复与患者家属沟通治疗方案，在征得家属同意后，迅速给予气管插管呼吸机辅助通气，但因患者喘息缓解不理想，脱机困难，曾一度考虑要行气管切开，在患者家属难以抉择的时候，呼吸科团队积极调整治疗方案，最终使患者心肺功能有了很大的改观，体温恢复正常，患者顺利脱离呼吸机，避免了气管切开。当患者成功拔管的那一刻，家属喜极而泣。
呼吸科有一些少见病和罕见病，这些患者在确诊前都会有一个漫长的求医过程。有名患者，近三年来咳嗽、少痰，起初只是因为气短，后来逐渐加重，上楼都感气短。患者先后到辽宁省内多家医院求医，但咳嗽、气短均无明确诊断，疗效甚微。患者一度认为该病是疑难杂症，会慢慢发展直至窒息死亡，非常绝望。后经人推荐患者来到东北国际医院呼吸科求诊。主任林育红通过精心查体，注意到患者的双侧耳廓及鼻子轻度变形，并询问患者这三年中是否有耳廓、鼻子红肿、热痛等症状。患者非常惊诧，自述曾多次去鼻喉科就诊未见好转。最后林育红主任确诊为复发性多软骨炎，经对症治疗，很快好转。
大兴求实之风，追求技术极致，也使呼吸科医生积累了丰富的临床经验，该科先后诊断的少见病与罕见病包括肺淋巴管肌瘤病、肺隔离症、郎罕细胞组织细胞增生症等疑难病。既彰显了精湛的技术，也进一步提升了患者的满意度。
护理部结合实际落实“三个极致”措施实
本报讯 (骆宁) 电灯、电脑、电视人走既关，责任护士做好宣教、随时查看；病房天亮关灯、晚9点熄灯，卫生间无人关灯关排风；病区走廊白天打双排2黑1亮，晚9点留单面亮灯……9月1日，笔者从东北国际医院护理部刚刚下发的《科室不计价耗材管理方案》中了解到，从目标细则到效果评估，围绕“三个极致”细化到一块纱布和一个棉球。
采访中，医院护理部主任杨跃新告诉笔者，8月下旬，医院下发《深入开展“三个极致”活动倡议书》后，护理部第一时间召开部务会，研究部署，抓好落实。对在护理队伍开展“三个极致”活动，作出具体行为规范。
——在追求服务极致上。从优质护理服务入手，要求全体护理人员学习规范，落实年初制定的《住院服务流程》；督促所有科室设立统一的基础护理日，将日常与周程结合起来，并进行记录，提升基础护理质量，护理部将采取不定时同质化检查的方式检验落实效果；制订专科健康教育执行单，对患者进行一对一健康教育；细化《患者座谈会标准及流程》《出院患者随访标准制度及流程》，对患者及家属的沟通与参与、患者出院后的延伸服务进行跟踪问效；狠抓护理人员礼节文明，严防因人员更替，科室空转情况发生。
——在力求技术极致上。加大对新入职护士的培训力度，结合实情，周密制定培训计划，让考核内容更贴近临床实际；夯实全院护士技能培训，开放示教室，对参训情况进行系统管理。为做到全员培训，开发应用好《护理助手》软件，使培训更加随机和灵活，节约了时间和人力物力成本。引导全院护士学习各项制度与规范，牵引临床规范职业行为和明晰行业发展方向，更新知识结构，规避经验性错误，杜绝不良事件发生。
——在达到节约极致上。护理部通过召开研讨会，以神经内一科为试点，制订并下发了《科室不计价耗材管理方案（试用版）》，其中仅不计价耗材就归纳了七大类24个小项，细化到临床护理工作的每一个末端环节。特别是对科室护士长的不计价耗材管理进行规范和细化，持续追踪科室耗材月结余率，切实降低各类成本支出，对水、电、氧、成品等能耗明确规范和指导建议。
工程处严把重点环节节能减排初见成效
本报讯 (杜红光)自医院倡议书下达后，工程处迅速启动排查机制，认真查找不足，围绕“严把重点环节抓节能减排”这一工作思路，科学制定可行性调整方案，取得明显成效。据测算，与去年同期相比，在院区使用面积新增约35000平方米，使用设备新增约1000千瓦情况下，总体能耗情况依旧维持略低于去年同期的水平。
向技术要保障，向服务求品质。针对医院后勤保障点多面广的实情，工程处在副院长曹玉山的带领下，抢险抓早，积极靠前，加大组织工种间协同工作培训力度，开展集智攻关活动，寻求技术突破，为节能减排开辟新思路。
科学调控水压，节约用水。改变医院生活供水为高、中、低三区独立供应，各区均采用PLC自动变频控压供水模式。根据各区间因楼层高低不同，压力值无法达到均衡供应条件，将全院供水点位统一进行手动调整，采用限制末端出水点阀门的方法，做到单区内均衡供给，不仅实现节约用水的目的，而且可有效减轻变频水泵的工作压力，延长使用寿命。
降低待机能耗，节约用电。对楼体亮化、LED显示屏及户外院标，均加装微电脑时控开关的方式，科学把控开关时间。根据时区及四季昼夜时间变化适时调整，具体计划开启时间约为时区标准日落时间后30分钟，熄灭时间固定。固定专人巡视，根据昼夜光线变化，区分不同地域，合理调整照明，从而实现节电。病房公共区域交替点亮（周一、三、五、日为一组，周二、四、六为一组），有效控制灯具照度衰减及使用寿命，实现降低照明系统维修成本。停车场统一改为5亮1的比例原则进行全面调整。
实时把控温度，节约用气。空调机组方面将实时根据外界气温以及室内气温的温差情况开启或关闭直燃机组，傍晚变凉关闭内燃后两小时关闭冷水循环系统，清晨提前两小时开启内燃，同时启动水循环系统。内外温差较大时及时将新风系统开启。夜间公共区域巡视中将对非营业区域空调及时关闭，营业时间将公共区域空调统一调整为25度，电梯内空调系统根据人员流动量及峰值时段等情况，合理把控开关等诸多措施，达到降低直燃机所产生的天然气消耗。
此外，在成品保护上。将易损坏部分进行重点防护。为使患者能够有更好就医体验，在公共场合的墙面易撞击部位，全面使用UV板进行美化防护，发现破损及划痕及时修复。污物通道及特殊电梯间等重要点位，均采用镀锌铁皮进行防护，节省人力物力费用开支。
