冀先生三个月前因侵及气管隆突的右肺上叶肺癌,在北京国内某顶级肿瘤医院接受手术,为了彻底切除肿瘤,同时接受了气管隆突成形术,即切除肿瘤后,把远近端的气管再吻合上。术后,冀先生总是咳嗽,痰中带血,逐渐又出现了呼吸困难的症状,直到后来他只能整晚端坐,无法平卧,有种被人扼住喉咙的感觉,随时会窒息!家属赶紧带他到医院做了胸部CT检查,结果发现:吻合口处的气管有两处严重狭窄,最宽处仅仅2-3mm。因病情复杂,北京的医生建议他行支架治疗,危重的病情可急坏了冀先生一家,当时正是国内新冠肺炎疫情防控的关键时期,别说去北京治疗,就是沈阳的医院也是部分开诊,更不知道哪家医院有能力做这个复杂的手术。
家属带着冀先生跑遍了沈阳的几家大医院均无果,最后家属多方打听,得知东北国际医院副院长兼胸外科主任高昕在气管支架介入诊疗上经验丰富,曾经做过许多具有国内先进水平的手术,赶紧带着资料找到了高昕副院长。看过资料后,高昕副院长马上意识到两大难题:一是患者隆突成型,气管重度狭窄,手术异常困难并且风险极高;二是疫情期间,医院对这种有外地外院就诊病史的病人把控尤其严格,一旦造成新冠病毒疫情传播,后果不堪设想。
疫情期间,有能力处理这样复杂病情的大型医院寥寥无几,我们不接收,患者随时可能窒息,危及生命!在严格按照流行病学排查疫情之后,高昕副院长毅然决定接收患者。支架到位的当晚,在麻醉科周锦主任及麻醉医生代玉圣的保驾护航下,手术急诊开台。尽管对病情有着最坏的打算,可进镜后的情景仍让在场的医生们吃了一惊!在气管吻合口周边,包裹着缝合线的新生物环周生长,几乎阻塞了管腔,仅仅遗留了大约3mm的一个小孔通气,胸外科团队先行管腔内新生物消融治疗,切断缝线后一截一截地取出来,然后打通气管。这仅仅过了第一关,由于患者隆突成型,右主支气管斜向上呈80度角,反复尝试超硬导丝均不能置入,无法导入支架,现场详细分析了情况后,经验丰富的高昕副院长把超硬导丝按照右主支气管的角度进行改装,人工临时做了一个弯曲,再次进镜,顺利导入,置入支架成功!
术后,患者终于能再次畅快地呼吸,家属感激不尽,直言性命攸关,东北国际医院“防控救治”两不误,真正做到了患者至上,为人民健康服务!