什么是痛风？

痛风，是由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病。痛风病因是高尿酸血症，就好比水里的盐浓度太高了，慢慢被析出来就形成“尿酸结晶”，导致痛风。

痛风的病因

痛风的直接原因是高尿酸血症，痛风的大多数临床表现均系尿酸盐结晶沉积所致，所以，诊断痛风的金标准是：关节彩超下可见尿酸盐结晶。

痛风自然病程一般有4个阶段

1）无症状性高尿酸血症；

2）急性痛风性关节炎；

3）痛风石与慢性痛风性关节炎；

4）肾脏病变。

急性痛风性关节炎

起病急骤，受累关节及周围软组织出现明显红、肿、热、痛，感觉有刀割或咬噬样疼痛。

痛风为什么更喜欢在夏天发作？

一方面，夏季天气炎热，人体基础代谢率增高，饮食结构中肉类摄入量较多，很多人还喜欢吃夜宵，火锅、烧烤或海鲜加上冰凉的啤酒或饮料，消暑解渴又满足。然而肉类、动物内脏和海鲜等都是高嘌呤食物，进食太多会导致尿酸生成过量、超出血清尿酸饱和度，易析出尿酸盐结晶，诱发痛风。此外，大量饮用啤酒也会导致尿酸水平增高，酒精和饮料中的果糖还会阻碍尿酸经肾脏排泄，从而导致痛风急性发作。

另一方面，夏季天气炎热，出汗量大，血液浓缩，也是导致血尿酸水平升高的原因。

怎样控制痛风发作？

1.痛风患者要控制摄食量和体重，平时可以做一些有氧运动如慢跑、游泳、打太极拳等促进脂肪分解。同时也要注意控制高嘌呤食品的摄入。要戒酒、含糖饮料、肉的浓汤、动物内脏等。因为酒精会抑制尿酸排泄，而含糖饮料中的果糖会增加内源性尿酸水平。患者可以适当饮用一些牛奶、淡茶、咖啡等。

2. 多饮水，每日饮水量应在2000毫升以上，这有助于促进尿酸的排泄。但肾功能不全或心肺功能异常者，要根据病情限制水的摄入量。

3夏季不要过度贪凉，空调温度设置不宜过低，26度为宜，不要长时间开着，不要对着空调吹，注意肢体保暖。尿酸盐结晶的溶解度随温度的下降而降低，长时间在低温空调房里，尿酸盐容易在温度较低的关节处析出结晶，导致关节疼痛。

4.机体内80%的尿酸都是内源性的，疲劳、熬夜和过度悲伤、焦虑沮丧、压力过大等负面情绪都会导致尿酸代谢异常，导致内源性尿酸水平增高，从而引起痛风发作。因此夏天痛风患者一定要休息好，不要熬夜，保证充足睡眠时间，维持健康的作息规律，注意劳逸结合，避免过度疲劳。

痛风治疗的意义？

痛风治疗的意义，并不仅仅是缓解急性痛风性关节炎的疼痛，更深远的意义在于如何预防急性痛风性关节炎的反复发作，纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积导致的关节破坏以及肾脏损害，提高生活质量。

供稿：风湿免疫科

编辑：池佳

校对：崔艳

审核：刘沛军