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“盲目”手术不存在,精准可视全覆盖——骨一科应用天玑骨科机器人行脊柱微创手术治疗

东北国际医院 136

传统医术久传承,“匠人”求新踏浪行

        骨科,作为传统外科,一直给人“大刀阔斧”的印象,骨科医生更是常被戏称为“木匠”医生。随着社会生活节奏加快及人口老龄化问题,脊柱退行性疾病和以老年人骨质疏松所导致的脊柱骨折为主的脊柱创伤疾病越来越多,此类疾病的手术要求定位精准、操作精细,若稍有不慎,手术后发生的并发症如神经损伤、切口内植物感染等都将是灾难性的。此类手术,医生的学习周期长,技术开展难以普及,对医疗环境和资源要求苛刻,因而对有丰富经验的骨科医生来说也不是易事。
        东北国际医院引入天玑骨科机器人,为微创手术精准化、智能化、可视化提供设备支持。但单纯的通过机械化来应用医疗显然是不现实的,新的技术、新的设备在不断研发改进的同时,如何更好的应用这一新技术成熟有效的帮助骨科临床医生解决临床问题,让患者能享受更好的医疗资源备,一直受到骨一科脊柱微创团队的关注。 

手术只要小切口,术后当天下地走

        近日,骨一科脊柱微创团队在张敬东主任领导的下,成功应用骨科机器人完成多例脊柱微创手术治疗,包括4例胸腰椎压缩性骨折患者和2例腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者。
        骨一科脊柱微创团队采用规范化、标准化、流程化的手术管理,患者入院两日内完成术前的检查和评估,并针对老年患者的多科合并症进行系统调整,结合影像检查,全面掌握患者的身体情况,以保障手术顺利开展。术前由张敬东主任、刘贵堂主任医师、金志刚副主任医师、高旭东、杜建主治医师三级医师查房,落实术前组内、科内、三级医师讨论制度,以降低手术风险。由于手术系微创操作并有骨科机器人辅助,均采取局麻,对患者身体的综合影响“微乎其微”,术前术后采用多模式联合超前镇痛,给患者更舒适的就医治疗体验。
        4例椎体成形术和2例脊柱内镜手术均在骨科机器人辅助下完成,通过机器人视觉传感器精准定位,可视化的手术入路即操作编程规划,机械臂辅助医生准确操作,手术效果有保障的同时,降低患者的风险和痛苦。手术切口均在1cm左右,创面小,损伤低,恢复更快,术后当日患者即可下床行走,术后3日左右可出院休养。

骨病、疼痛两手抓,机器人、超声两开花

        骨一科团队目前开展的技术除了骨骼器质化病变的手术治疗之外,还应用肌骨超声可视化系统和低温等离子射频消融系统对常见关节肌肉(头、颈、肩、腰、腿)的炎性病变进行微创治疗。以往,骨科医生认为疼痛较轻没有结构改变即可保守药物治疗,疼痛较重有结构改变才行传统手术治疗。但往往大多数患者病情处于中间的空白地带,疼痛明显且长时间持续,但生理结构变化不大,没有到手术的适应症范围,通过保守的药物物理治疗无法得到缓解,患者不仅要继续忍受身体的疼痛,其生活和心理也会受到很大影响。
        骨一科团队不断学习,提高疾病认识,针对各种慢性疼痛进行详细的诊断治疗划分,采用当前公认的疼痛阶梯治疗模式,应用先进的肌骨超声可视化系统,对骨骼肌肉神经的疼痛病症无创诊断,患者也能看到病变所在,再通过低温等离子射频消融技术,对疼痛部位组织结构分子的蛋白肽链调节重建内部环境,同时对责任神经节段进行神经电调节从而缓解症状,采用日间诊疗模式,减轻患者的病痛和负担。
        骨科疾病涵盖甚广,既简单又很复杂。积极探索、不断学习提高对疾病的认识,应用最新的技术手段,精准无痛的治疗患者疾病是东北国际医院骨一科医护人员的不懈追求。

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