近日,东北国际医院普通外二科成功救治了一例肝脏肿瘤破裂大出血的老年患者,在医护人员的精心治疗及护理下,患者身体恢复顺利,目前已经康复出院。
患者冯老先生,今年77岁。前些日子,冯老在家中突现恶心、腹胀不适感,当时自认为无特殊情况,遂在家中卧床休息。不久后他出现腹痛乏力伴大汗淋漓,家属立即拨打了120急救电话,很快他被送到东北国际医院急救。当时急诊医师查他的血压为休克血压(60/30mmHg),CT检查显示:肝周、脾周及盆腔可见大量积液,脾大。患者病情危急,生死一线,时间就是生命。普通外二科值班医生杨乐迅速将患者收入科,经过充分术前准备后立即进行探查手术。
手术由普通外二科蒋会勇主任医师团队实施。术中,手术团队发现患者腹腔内不凝血及血凝块达1500ml,肝脏Ⅶ段近膈面可见直径4cm隆起肿物,表面破溃伴搏动出血。蒋会勇主任找到出血点后立即清除积血及血块,以压迫法控制出血,暴露好肝脏。患者血压逐渐开始回升,生命体征逐渐平稳。结合术中情况,如何彻底止血并且取得良好预后成了手术关键。考虑到患者高龄,全身状况欠佳,无法耐受肿瘤切除手术,而肝脏肿瘤质地极其脆弱,无法进行缝扎止血。蒋会勇主任当机立断,与熟练掌握微波消融技术的侯学忠、马春两位医生为患者行肿瘤微波止血术——用微波消融的方法使肿瘤组织凝固坏死,达到止血及治疗肿瘤的目的。马春医生熟练地安置机器各个组件,调整消融机参数,将消融电极插入肿瘤基底部进行治疗,经过几个周期的消融,肝脏肿瘤变成灰白色,同时出血停止。手术过程顺利,术后患者生命体征平稳,手术团队成功将患者从死神手里救了回来。
据普通外二科蔡相军主任介绍,肝脏肿瘤破裂出血,治疗难度较大,预后差,如不积极救治,很可能造成患者的迅速死亡。微波消融是一种有效治疗肝脏肿瘤破裂出血的方法,不仅止血效果好,而且对肝功能损害较小,利于术后恢复。目前,东北国际医院普通外二科已经常规开展肝脏肿瘤微波消融治疗,为广大肝脏肿瘤患者健康护航。