闯过数道难关 好医生让他重获新生! 不畏挑战,勇于突破——普通外二科成功完成胰十二指肠根治性切除术 不用手术,根治肺癌,放疗“大显身手” 从体检发现左肾肿瘤到手术治疗,他只用了3天时间!

不畏挑战,勇于突破——普通外二科成功完成胰十二指肠根治性切除术

东北国际医院 136

        胰十二指肠根治性切除术是普外科领域中难度较高、风险较大的手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需做胆总管、胰管、胃与空肠的吻合,因涉及多脏器,手术难度大,过程复杂,耗时长且术后并发症多。近日,东北国际医院普通外二科又一次成功开展了胰十二指肠根治性切除术,截至目前已经成功完成5例,效果均令人满意。
        73岁的孙爷爷,近半月出现皮肤黄染,于沈阳某医院就诊行肝胆胰脾超声提示:胆总管壶腹部低回声包块(考虑为占位性病变)。忧心忡忡的孙爷爷近两日又觉得腹部不适,于是在家人的陪同下慕名来到东北国际医院普通外二科找到了蔡相军主任。在完善相关辅助检查后,考虑为胆管癌。全面评估手术风险后,蔡主任带领团队决定在全麻下行胰十二指肠根治性切除手术(Child)。对再次开展胰十二指肠切除重大手术,普通外二科蔡相军主任仍高度重视,尤其在科室患者较多的高峰期,医务工作强度大的情况下开展此重大手术,更是要方方面面保证医疗安全,科学充分的完善术前准、术中、术后的各项准备工作。
        手术切除胰头、胆囊、胆总管、远端胃、十二指肠、空肠近段等六个脏器,清扫腹腔多处淋巴结,同时行胰管-空肠吻合、胆管-空肠吻合、胃-空肠吻合等三重消化道重建。术程顺利,历时四个小时,术后患者全麻清醒安返病房。术后给予抗炎、补液、抑酸、营养支持等对症治疗,患者恢复良好顺利出院。
        胰十二指肠根治性切除术是唯一可能使胰头癌、下段胆管癌或十二指肠乳头癌患者获得根治效果和远期生存的治疗方法。但因其所需手术工程量大,耗时长,术后并发症发生率高,一直是普外科最具挑战性的手术。即便是年轻患者接受该手术,也存在相当高的风险,更何况孙爷爷已年逾古稀。患者入院前曾到多家医院就诊,均因年龄因素不敢行根治性切除手术,普通外二科蔡相军主任团队本着救死扶伤的医者担当,同时基于对自身技术实力的充分自信,行其手术,为患者重新点燃生命之火。

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