65岁的成先生一年来,经常出现周身乏力疼痛、胃酸过多、反应迟缓等症状,曾辗转沈阳多家医院,完善胸腹部CT、胃镜、脑磁共振等多种检查均未发现明显异常,也没有明确的诊断结果,而成先生的症状却越来越重。就在一筹莫展之际儿女带他来到东北国际医院内分泌科门诊,此时成先生已呈嗜睡状态,检查后医生发现患者多项指标异常,已经出现多器官衰竭!患者生命危在旦夕!接诊的东北国际医院特聘专家齐今吾教授凭借极其丰富的临床经验,冷静分析,在数十个异常的指标当中,发现患者钙离子高达3.64mmol/L,最终以“高钙危象”为诊断,将患者收入内分泌科病房。
来到病房后,内分泌科张培毅主任进一步检查发现患者的不适症状果然都是高血钙“惹的祸”,“高钙危象”患者极其少见,从业数十年的张培毅主任也只在北京协和医院内分泌科研修期间见过几例,他立刻让患者检查了甲状旁腺激素,结果患者的甲状旁腺激素高达1213.20pg/mL(参考值为15-68.3pg/mL),张培毅主任判断患者应该患有原发性甲状旁腺功能亢进症,该病最终需要手术治疗,但目前最紧迫的是要“降钙”,张培毅主任立刻带领内分泌团队为患者进行积极的降钙治疗,因病情危重,又同时联系血液净化科王喆主任为患者行CRRT(连续性的血液净化)降钙治疗。
就在一切工作有条不紊地进行时,患者入院第二天半夜突然出现血压、血氧及心率下降的情况,并意识不清、陷入昏迷,夜班医生王路副主任医师立即组织抢救,经过一番紧张的抢救,患者血压、血氧、心率恢复正常,为避免再次出现危险,凌晨2点,患者转入ICU进一步诊治。在ICU槐永军主任的带领下,医护团队积极平稳患者的生命体征,为后续手术赢得了宝贵的时间。
最后,生命救治的接力棒传到了普外一科王斌主任的手里。由于患者长期意识状态较差,全麻可能苏醒延迟,并且术中极易又发生高钙危象,麻醉风险较大,此外,患者甲状旁腺比较小,位置不恒定,并且术前超声、CT检查无法提供明确的定位信息,手术难度非常大。王斌主任在仔细分析患者的病情后,制定了详细的手术方案。术中仔细寻找四枚甲状旁腺,并经过术中冰冻病理证实为增生的甲状旁腺,为避免全部甲状旁腺切除后,病人需终身补钙,出现手足抽搦,王斌主任将半个甲状旁腺移植到患者的三角肌内,其余的顺利切除。在麻醉科手术室的大力支持下,充分的准备与过硬的技术使手术圆满完成。术后患者甲状旁腺激素降至212pg/mL,血钙降至2.24mmol/L,恢复良好。
患者从接诊到手术仅历经4天时间,在此期间东北国际医院“以患者为中心”,多学科通力合作,科室主任轮番上阵,内外科无缝衔接,直至最后顺利手术,成功挽救患者的生命!每个环节都在与时间赛跑,为生命护航!守一份医疗热土,承担一份生命之责。东北国际医院视每一个患者为亲人,在患者身上倾注了更多的心血与责任,为患者守护健康!