东北国际医院普通外一科实现微创手术新突破 张雪峰主任团队成功切除高难度“重复癌” 告别8年病痛折磨 腹腔镜下结肠次全切除术让她重获新生 射频消融术:治愈90岁患者顽固性心律失常 跨国大爱:臀位顺产迎接国际宝宝!

东北国际医院普通外一科实现微创手术新突破 张雪峰主任团队成功切除高难度“重复癌”

东北国际医院 136

        “戎装褪去保安康”,东北国际医院有百余位军转干部在医院重要岗位担任职务,为百姓健康护航。其中,普通外一科张雪峰主任团队是其中的佼佼者,他们军心不改、一心为民,以军人的优良作风为广大患者服务。近日,张雪峰主任团队为身患结、直肠癌的蔡女士成功实施了“腹腔镜右半结肠癌根治术+腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)”,一次手术处理两处癌症病灶,这是东北国际医院普外一科腹腔镜技术发展中一次里程碑式的突破。
        68岁的蔡女士3个月前出现大便次数增多、腹痛的症状。在东北国际医院通过腹部CT、肠镜等检查发现,蔡女士横结肠、直肠有两处原发癌症病灶,也就是“重复癌”。普通外一科张雪峰主任仔细分析病情后发现,患者一处病灶在横结肠右半部分,病灶大,肠镜无法通过,已经出现了不全梗阻,若不及时手术患者可能无法排便,另一处病灶在距肛门口只有3cm直肠处。也就是说两处病灶分别位于腹部最上端和最下端,相距甚远,如果采取常规开刀手术,切口将贯穿整个腹部,长度达到30cm以上,对患者的损伤极大,术后出现切口疝等并发症几率也会增大。为让患者得到最大受益,张雪峰主任从患者角度出发,毅然决定为患者实施微创手术——腹腔镜右半结肠癌根治术及腹腔镜Miles术。
        张雪峰主任带领张晓岩副主任医师、韩兴龙主治医师、杨刚主治医师如期为蔡女士实施了微创手术。术中除了处理两处癌症病灶,另一个棘手的问题是,患者肠系膜上静脉根部周围发现了巨大的转移淋巴结,约5×4cm,包绕静脉长度达到了5cm,要根治癌症,这个部位的淋巴结必须彻底清除,但是这根像纸一样薄、分支多的肠系膜上静脉必须保留,解剖这根静脉无异于在“刀尖上跳舞”——容易撕裂,出血很难控制。张雪峰主任沉着冷静,熟练操作腹腔镜,将转移的淋巴结仔细一点点分离,同时避免损伤淋巴结周围的十二指肠、胰腺、下腔静脉、肠系膜上动脉等重要部位。历时2个小时,转移淋巴结顺利分离出来!在麻醉科、手术室的全力配合下,手术全程历时6小时圆满完成!根治术仅在腹部做了4厘米的切口,完成2处癌的消化道重建,遵循外科快速康复理念,术后患者在医护团队的精心照顾下,恢复良好。
        横结肠、直肠“重复癌”临床较为少见,手术涉及毗邻脏器较多,一次手术处理两处癌症病灶,即使开放手术难度已经很大,微创手术更是“难上加难”,要求医生术前精准评估患者状态,拥有超高的腹腔镜技术。普通外一科张雪峰主任是国内较早(2002年)开展腹腔镜手术的专家之一,具有两千余例的腹腔镜手术经验,对胃肠道肿瘤有非常丰富的诊治经验。在张雪峰主任的带领下,东北国际医院普外科胃肠肿瘤微创手术达到了国内领先水平,匠心铸魂,守护广大肿瘤患者健康。

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