双手出汗本是一个正常现象,尤其是在心里紧张、激动的时候,但是双手出汗过多,以致于“滴汗不止”,这是手汗症——一种双手汗腺过度分泌汗液所致的疾病,多无明显器质性病因,可能因交感神经系统功能紊乱引起,并具有一定遗传因素。
近日,东北国际医院胸外科就收治了这样一名患者。魏女士在很小的时候就会因为精神紧张而双手潮湿、出汗,最初家人都以为是心理问题,并没有在意,可随着年龄的增长,她双手出汗的症状越来越频繁,越来越重,甚至发展到紧张的时候在短时间内就滴汗不止,接电话的时候,汗能顺着手臂流到手肘,她也不好意思与别人握手,由此也引发很多尴尬事,渐渐地,这个症状成了她严重的心理负担。魏女士曾口服药物及外用涂抹药物治疗,但效果甚微。走访过多家医院,在了解到手术可以根治手汗症后,魏女士来到东北国际医院胸外科寻求帮助。
经各种化验、检查,排除了甲亢、发热等因素后,胸外科决定为患者行“胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术”。李峰主治医师对此疾病深入研究并主刀完成了手术。考虑如果神经干切断过高(R1、R2节段)或过多(R2-R4多节段)会造成严重并发症(霍纳综合征、重度代偿性出汗等);如果切除范围不够则容易复发。针对此患者症状重、病史长的特点,最终选择切断相对高位的R3节段交感神经,并向两侧切断交通支,这样疗效更可靠、复发率会更低,仅在双侧腋下肋骨中间各切2个小口,每个小口仅5mm,在电视监视下切断胸腔内交感神经干。手术不到1小时就完成了,术后患者双手多汗症状消失,高兴得不得了,握着医生的手说“太神奇啦!手终于恢复正常了,我可以无忧无虑地握手了!”术后患者恢复良好,第3日患者满意出院。
“胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术”堪称经典微创手术,患者群并不多,省内也仅少数几家医院可开展。但因风险低、费用低、效果肯定,复发率低,可谓广大患者的治疗手汗症的首选方式。