绝现“刀尖芭蕾” 险除“命门脑瘤”——神经外科团队成功手术脑膜瘤7年患者 美国时尚达人点赞东北国际医院 “小动作”妙解大难题——微创技术让你摆脱开大刀的恐惧 东北国际医院泌尿外科完成巨大肾癌根治性切除术

绝现“刀尖芭蕾” 险除“命门脑瘤”——神经外科团队成功手术脑膜瘤7年患者

东北国际医院 136

        神经外科是一门古老的学科,早在公元前7000-3000年前的人类头颅骨上就有人工钻洞的手术佐证。但相较于其他外科,现代神经外科发展较晚,20世纪初期才脱离其他外科成为独立学科,究其原因是神经系统的特殊性、复杂性、重要性所决定的,因此,神经外科被誉为外科皇冠上的明珠。而神经外科手术中,最为困难的手术当属靠近生命中枢附近的——脑干手术。
        5月27日,两位头发花白的古稀老人推着轮椅出现在神经外科诊区中,轮椅中坐着一位同样头发尽白、半侧瘫痪的女性,询问得知轮椅上的女患是两位老人49岁的女儿——李女士。
        原来,李女士7年前被查出脑瘤,可都因“位置危险”被各大医院婉拒治疗。这次因“周身不适7年,右侧肢体瘫痪半年,加重伴左侧肢体活动不灵半个月”,才多方打听来到我院神经外科求医。检查发现李女士左胳膊肌力较正常人减退,左腿仅能略微抬离床面,右胳膊仅能在床面活动,无法抬起,而右腿则完全无法活动。并且,李女士出现了左侧肢体感觉减退,专家团队意识到这预示着病变可能是高阶段的颈髓或脑干的病变。
        可看到高精度影像检查结果时,在场所有医生都倒吸了一口凉气——患者轮内肿瘤位于枕骨大孔区,延髓腹内侧,是控制人体的呼吸中枢,肿瘤向后压迫延髓,从周围可见肿瘤将延髓压迫的只剩菲薄的薄面。东北国际医院神经外科专家立即会诊,结合影像学检查及症状,初步诊断患者为枕骨大孔区脑膜瘤,非常少见,国外资料显示,早期该部位脑膜瘤手术死亡率占5%~21%,虽然显微外科技术先进,可枕骨大孔区脑膜瘤仍是神经外科最困难及最具挑战的手术之一。
        而李女士7年前已查出该部位肿瘤,但因手术难度及风险大,7年间未行手术治疗,致使肿瘤不断增大,检查中发现肿瘤对神经的压迫已达临近状态,颈部的过度活动都可能加重延髓压迫,进而导致呼吸、心跳骤停,且肿瘤与右侧椎动脉关系密切,若手术,难度与风险较7年前将翻倍增加。术中任何不慎,都可能导致术后严重的并发症,甚至严重的闭锁综合征,即患者除眼球可活动外全身均无法活动。一系列的风险使术者承受着巨大的压力,也正因如此,省内多家医院均拒绝为患者行手术治疗。
        不仅如此,七年的奔波治疗也让李女士只能靠年过七旬的双亲来照顾一双儿女,瘫痪的身体只能老父母靠搬扶挪动,一旦手术出现意外,整个家庭将被拉入深渊。“我信你们!我也给我自己最后一次机会!”面对患者饱含热泪、绝望中又露出一丝希望的坚定眼神,在巨大的压力之下,神经外科专家团队反复研究,最终决定为患者实施手术治疗。
        6月12日,经过8个小时分秒惊险的手术,李女士脑部肿瘤被成功切除,术后病理证实为脑膜瘤。在全体医护人员及患者自己的努力下,术后无任何并发症,目前李女士已可独自站立,右侧肢体可举起,右下肢可抬离床面,随着康复治疗的继续,李女士也在进一步的康复之中。

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