我院胸外科完成十例“胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术” 适合的就是最好的——勤学善思好医生为患者解决骨盆骨折难题 微创技术治好腹部大洞——腹腔镜下巨大腹壁切口疝修补术 久病遇良医——重拾生命的希望

我院胸外科完成十例“胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术”

东北国际医院 136

        自2018年6月,东北国际医院胸外科高昕主任带领团队成功开展东北地区首例“胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术”后,胸外科团队精益求精,不断探索钻研,截至目前,已成功实施十例“胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术”。
        “胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术”这个术式,简单理解就是经“肚皮”摘除胸部的胸腺瘤。胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤,治疗原则是采取以手术为主的综合治疗。因为有可能合并重症肌无力、纯红再障(贫血疾病)等胸腺相关综合征,一般需要行全胸腺切除加纵隔及心包旁脂肪清扫术 。
        前上纵隔肿瘤切除手术常见方式有三种,主要包括传统的正中劈胸骨手术、胸腔镜经胸壁外侧肋间入路手术、以及胸腔镜经腹剑突下入路手术。传统胸骨正中切口,创伤较大,患者术后较痛苦,康复慢;胸壁外侧经肋间入路切除纵隔肿瘤虽然微创,但术后容易遗留肋间神经痛,且对侧胸腺、心包旁脂肪和胸腺上极显露困难,手术切除不够彻底。
        2012年SUDA在国际上报道经腹剑突下入路胸腺瘤扩大切除术,其后国内逐渐开展,属于比较前沿的高难度技术。胸腺肿瘤在前上胸部,胸腺的上极甚至会延伸到脖子的根部,这个手术的巧妙在于切口的设计在上腹部,即避免了肋间神经挫压,又能够完美的显露双侧纵膈,相当于是经过肚子操作,切除了上胸部的肿瘤。
        目前,在东北国际医院胸外科完成经腹剑突下入路胸腺瘤切除手术已经成为技术成熟、效果确切、安全可靠的手术方式,平均手术时间小于一小时,术后一般不用留置胸腔闭式引流管,患者术后几乎没有疼痛,位于上腹的2-3厘米切口也是美容缝合,不用拆线,患者术后2-3天就可以出院,真正实现了外科围手术期快速康复(ERUS),为广大胸腺瘤患者带来健康的福音。
        在高昕主任带领下,东北国际医院胸外科不断钻研业务,在此手术入路基础上完成了肺癌肺叶切除及双侧肺大疱切除,将这一入路手术发展成为国内先进技术。

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