近期，东北国际医院神经外科接诊了一例左侧锁骨下动脉闭塞盗血综合征患者。该名患者近五年来走路不稳，最近一年自觉头晕伴左上肢麻木。神经外科医生检查后发现，患者左臂血压107/75mmHg、右臂血压140/84mmHg，左右手臂血压差别明显。辅以彩超检查及DSA血管造影，提示：左侧椎动脉血流频谱完全逆转，左侧锁骨下动脉近端闭塞，盗血形成，最终确诊为锁骨下盗血综合征伴锁骨下动脉闭塞。

明确诊断后，神经外科为患者行左侧锁骨下动脉狭窄支架置入术。术后造影，闭塞解除，血管通畅。患者双侧上肢血压恢复一致，神清语明，四肢活动自如。

一侧锁骨下动脉的近心端或者无名动脉发生了狭窄或闭塞后，其狭窄远端管腔内压力明显降低，产生了“虹吸作用”，导致脑部血流被“盗取”，逆行入患侧上肢，从而使椎-基底动脉供血不足引起脑局部缺血。该疾病的发病率为3%-4%，在周围血管病的人群中发病率高达 11%-18%。

动脉粥样硬化是引发该疾病的主要原因。其他如：动脉炎、放疗后血管炎、压迫综合征、纤维肌发育不良和神经纤维瘤病等也会引起锁骨下动脉“盗血”。

• 多数患者上肢缺血症状包括臂跛、肌肉疲惫、疼痛、手指发冷、手指远端栓塞，甚至“蓝指综合征”。

• 锁骨下动脉“盗血”所致典型神经系统典型特征：椎基底动脉供血不足，包括视觉障碍、晕厥、共济失调、眩晕、失语、构音障碍、面部感觉障碍。

• 锁骨下动脉狭窄可能导致冠状动脉搭桥术（CABG）后发生冠状动脉-锁骨下盗血而引起心绞痛等心肌缺血等症状。