消防、医护联合救援，争分夺秒，共保断掌
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手部卷入绞肉机内，消防、医护联合救援，争分夺秒，共保断掌
2022年10月19日上午10点30分，在东北国际医院骨三科医生办公室内响起了急促的电话铃声，急诊科告知患者右手绞入绞肉机内无法取出，手部损毁严重，请紧急会诊。得知紧急情况后，骨三科主任荆延峰及当日会诊医师鞠红纲医生，火速赶往急诊科。
急诊抢救区，与患者一同到院的还有沈阳消防支队的消防人员，消防人员已对绞肉机外部机械进行破拆，由于内部机械过于坚硬，如若继续暴力破拆很可能对绞肉机内的手部造成二次伤害，消防人员无法进一步行动。荆延峰、鞠红纲医生随即对患者手部损毁程度进行评估：绞肉机临近出口处可明显看到患者的示、中、环三指末端，颜色灰白，无触觉。了解情况后，二人迅速同消防支队迅速制定抢救计划，为减少破拆时活动所引起的疼痛及保障患者的生命安全，决定进入手术室麻醉后继续进行破拆。告知家属救治方案、得到患者家属支持后，荆延峰主任立即联系手术室、麻醉科、输血科及ICU病房，麻醉科周锦主任立刻安排麻醉师，准备麻醉药品及器材。手术室护士长李思莹快速组织开放备用术间，准备手术器械，安排配台护士。输血科对采集血液样本进行交叉配血及备血。与此同时，消防支队携带更精密的破拆仪器向医院赶来。
上午11:20分，患者进入手术室，麻醉科周锦主任及手术室护士长李思莹立即组织人员对患者进行开放静脉通路、动脉血压监测、连接监护仪器，患者进入全麻状态后，消防支队的增援队员携带仪器也已经抵达。在消防人员不懈努力下，成功将患者右手从绞肉机内取出。此时，患者右手已被绞肉机分割为三部分，手掌及多个手指仅有部分肌腱或少量皮肤连接。考虑患者为家中主要经济支柱，并且损毁的右手是其常用手，仍存在着成活的机会，谨慎评估后荆延峰主任决定行手部损毁重建术。提高手部损毁重建成功率，节约时间是第一，对此从事多年创伤骨科工作的骨三科主任荆延峰、骨科专家廖承杰主任和对手足显微外科技术有充足经验的鞠红纲医师及助手冯耸医生，在患者手掌被取出同时，已做好充足的手术准备。
中午12:20分，手术正式开始，患者右手掌骨、指骨多处骨折，为二次手部功能重建手术打好基础并且避免术中对血管及神经造成二次损伤，荆延峰主任及廖承杰主任决定先行掌骨、指骨骨折复位克氏针内固定术，术中对近十处掌、指骨骨折处进行复位及固定，对屈伸指肌腱及关节囊进行修复。损毁手部重建后能否存活，动脉血供及静脉回流是根本，随后鞠红纲医师及冯耸医生在显微镜下对手部血管、神经近十处断端进行吻合，松止血带后吻合血管皆血流通畅，手指末端颜色逐渐红润，逐步缝合皮肤。手术过程中，麻醉科周锦主任及手术室李思莹护士长在手术过程中多次巡视，调配人力、物力资源配合手术，历时6个小时，手术顺利完成，患者进入ICU进行观察。
在ICU观察两天后，患者转至骨三科病房继续进行治疗，重建后手部能否成功存活，术后护理是不可缺少的重要环节，患者转入骨三科后，护士长吕丹组织护士对患者进行护理及指导，每两小时进行观察手部血运，及时向医生反馈情况，保证有异常情况早发现，早处理。骨三科副主任关国印，带领医生进行多次查房，指导术后用药、复查。为断掌的存活打下了良好的基础。
经过13天的治疗后，荆延峰主任和鞠红纲医生为患者实施二次手部功能重建手术，以保障再植手掌术后的功能恢复及锻炼，二次手术11天后，患者顺利出院，出院至今，鞠红纲医生对患者不断随诊、指导康复训练，现患者拇指及食指功能以基本恢复，余三指功能也有很大改善。
(术后6个月)从入院到出院历时24天，患者从绝望到充满希望，断掌从苍白到红润，这是沈阳消防战士及东北国际医院医护人员、患者及家属共同不懈努力的结果。东北国际医院骨三科秉持着“一切为了患者，为了人患者的一切”的服务理念，怀着医者仁心的信仰，以精湛的技术，全面耐心的服务和态度给予患者舒适安心的诊疗服务。
