一场时间与生命的较量

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        日前,一辆120救护车闪灯鸣笛,呼啸而至东北国际医院急诊科。警笛就是号令。急诊医护人员即刻做出反应,一路奔跑将患者运至急救区域。患者前胸、后背疼痛难忍,浑身冒汗,已成休克状态。急诊科立即启动急救绿色通道,紧急约请心内科值班医生进行会诊:患者病情危急,必须立即实施PCI(冠状动脉介入)手术!
        PCI手术更是一个争分夺秒的过程。冠状动脉是心肌的滋养动脉,这“生命动脉”,发生“心梗”则阻断了这根动脉,造成严重的心肌缺血,受到影响的心脏随时会停止跳动,能否在最短的时间内开通梗阻的血管是能否挽救生命的关键。患者此时血压70/30mmHg,已产生心源性休克。心内科主任傅绪杰迅速为患者行动静脉穿刺,为患者安装临时起搏器为其心脏保驾。血管造影显示右冠脉近端100%闭塞,从影像学上判断该病人冠脉供血应为右冠优势型,不马上开通血管,患者随时都有生命危险。雪上加霜的是,患者左冠前降支也有严重狭窄病变。
        傅绪杰根据经验首先将一根导丝艰难地通过病变处,随后球囊通过病变处,此时闭塞的血管有血流通过,可见血管内血栓负荷非常严重,立即注入溶栓剂,先后两次于冠脉内注射替洛非班,待病情略稳定后于闭塞处行球囊扩张,然后植入支架。在手术过程中,因病人血管比较弯曲,加大了手术难度,在导丝通过闭塞处时几次出现“扬鞭”现象,导丝与导管全部“飞出去”……时间一分一秒地过去,紧张的气息在导管室里弥散开来,躺在手术台上的患者将生命交给医生,一场时间与生命的较量在这里上演。最后,傅绪杰带领的团队在30分钟内便植入支架,使血管完全开通,成功完成手术,从死神手里夺回这条生命!
        从患者到达医院再到冠状动脉开通,东北国际医院用时低于国际医学界公认的“黄金90分钟”。目前患者身体恢复良好。
 
 
(记者 邹欣芮 通讯员 冯紫恩)