来啦!!!胸腺病变、重症肌无力患者的福音!
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2018年度的最后一天,东北国际医院胸外科再度完成一例胸腺瘤经腹剑突下入路全胸腺及前纵隔脂肪切除术。至此,这一近几年才开始在国外及国内南方逐渐开展的术式已经成为高昕主任治疗胸腺瘤等前纵隔肿瘤的首选术式。

据高昕主任介绍,胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤,除了可以引起胸闷等症状外,还可以合并重症肌无力等伴瘤综合征。虽然多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但部分肿瘤生物学行为为侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。因此,胸腺瘤一旦确诊就需要采取手术治疗。
传统的手术方法是正中完全劈开胸骨,对患者身体及心理会造成巨大创伤。九十年代,经右胸或左胸的胸腔镜微创手术切除胸腺瘤逐渐兴起。但此术式解剖对侧肿瘤及切除心包旁脂肪时异常困难,容易遗漏迷走胸腺或异位胸腺,难以保证“胸腺瘤需要切除胸腺及全部前纵隔脂肪”这一手术原则实施。
2012年,Suda等首次报道了采用经腹剑突下入路胸腔镜微创切除胸腺瘤的手术方式,具有切除更加彻底;术后基本无痛;手术时间短、术后恢复快等诸多特点。不过此术式视角单一,对术者的常规胸腔镜手术操作经验及精准的手术解剖技巧提出了严峻的挑战,近年国内各大胸外科中心正在慎重地逐步开展这一术式。

高昕主任的第一例患者是一位70多岁的胸腺瘤合并重症肌无力的男患。家属经四处“打探”后,慕名住进了东北国际医院。高昕主任带领团队成功地为患者实施了这一例胸腺瘤重症肌无力经剑突下入路胸腺瘤切除前纵隔脂肪廓清术。当时此手术经国家科技查新站确认,填补了我国东北三省的技术空白。

术后换药时,当患者及家属看到手术切口仅仅是剑突下一个2.0cm的小切口及两侧肋弓下两个1.0cm的小切口时,惊讶与佩服之情溢于言表。
随后,高昕主任多次成功开展剑突下经上腹入路胸腺瘤全胸腺并前纵隔脂肪切除术,近期更在切除胸腺瘤的同时经这一切口同期做了左下叶肺癌左肺下叶切除术,将这一填补东北三省技术空白的手术做成了国内先进的水平。

由于具有手术彻底、创伤轻微的一系列特点,这一术式必将成为未来胸腺瘤手术的首选术式,随着此技术的推广,为更多的患者带来福音。

据高昕主任介绍,胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤,除了可以引起胸闷等症状外,还可以合并重症肌无力等伴瘤综合征。虽然多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但部分肿瘤生物学行为为侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。因此,胸腺瘤一旦确诊就需要采取手术治疗。
传统的手术方法是正中完全劈开胸骨,对患者身体及心理会造成巨大创伤。九十年代,经右胸或左胸的胸腔镜微创手术切除胸腺瘤逐渐兴起。但此术式解剖对侧肿瘤及切除心包旁脂肪时异常困难,容易遗漏迷走胸腺或异位胸腺,难以保证“胸腺瘤需要切除胸腺及全部前纵隔脂肪”这一手术原则实施。
2012年,Suda等首次报道了采用经腹剑突下入路胸腔镜微创切除胸腺瘤的手术方式,具有切除更加彻底;术后基本无痛;手术时间短、术后恢复快等诸多特点。不过此术式视角单一,对术者的常规胸腔镜手术操作经验及精准的手术解剖技巧提出了严峻的挑战,近年国内各大胸外科中心正在慎重地逐步开展这一术式。

高昕主任的第一例患者是一位70多岁的胸腺瘤合并重症肌无力的男患。家属经四处“打探”后,慕名住进了东北国际医院。高昕主任带领团队成功地为患者实施了这一例胸腺瘤重症肌无力经剑突下入路胸腺瘤切除前纵隔脂肪廓清术。当时此手术经国家科技查新站确认,填补了我国东北三省的技术空白。

术后换药时,当患者及家属看到手术切口仅仅是剑突下一个2.0cm的小切口及两侧肋弓下两个1.0cm的小切口时,惊讶与佩服之情溢于言表。
随后,高昕主任多次成功开展剑突下经上腹入路胸腺瘤全胸腺并前纵隔脂肪切除术,近期更在切除胸腺瘤的同时经这一切口同期做了左下叶肺癌左肺下叶切除术,将这一填补东北三省技术空白的手术做成了国内先进的水平。

由于具有手术彻底、创伤轻微的一系列特点,这一术式必将成为未来胸腺瘤手术的首选术式,随着此技术的推广,为更多的患者带来福音。
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