麻醉科简介
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一.科室现状与人才梯队
东北国际医院麻醉科组建于2016年,在周锦主任带领下,逐渐形成一支朝气蓬勃,团结有力,奋发向上的学科梯队。 目前麻醉科共有33名员工(包含多点执业4人),2名主任医师,5名副主任医师,博士学位2人,硕士学位16人;配有主管药师1名,麻醉护士5名。
二.医疗工作
在现代医学中,麻醉科称为麻醉与围手术期医学科。东北国际医院麻醉科是一个多亚学科领域的综合性科室,包括疼痛亚学科,妇产麻醉亚学科等。
麻醉科除常规临床麻醉工作外,还包括疼痛门诊工作,术前评估门诊工作,全院范围急救气管插管,中心静脉穿刺,无痛胃肠镜、支气管镜和无痛人流实施,分娩镇痛工作,整形美容麻醉实施等。
开科至今,配合相关科室完成疑难危重患者麻醉、抢救、复苏多例(胸外科巨大胸内肿瘤切除麻醉管理,外籍超重(180kg)患者麻醉管理,产科完全性前置胎盘大出血抢救,骨科高龄(91岁)合并心肺功能不全患者神经阻滞下股骨头置换以及各手术科室并存疾病较多,心肺功能极差患者成功实施麻醉等)。
三.科研工作与教学工作
科室自成立以来一直致力于对临床麻醉、疼痛诊疗的研究,在国内核心期刊发表文章多篇;在科主任带领下,积极学习麻醉专业领域前沿技术、理论知识,每周两天业务学习,每月定期考核,科室具备指导麻醉专业实习生实习带教工作;同时麻醉科也于2018年成功加入国家老年麻醉联盟。
四.硬件建设
科室目前拥有高端麻醉工作站4台(美国通用),高端麻醉机12台(迈瑞),迈瑞SV350无创呼吸机2台,超高端麻醉监护仪3台,高端麻醉监护仪19台,监护仪均配有血流动力学模块、麻醉深度模块、肌松模块、麻醉气体模块以及有创心输出量模块,另配转运监护仪1台,便携式纤维支气管镜1台,可视硬性喉镜2台,可视喉镜(成人/小儿)12台,自体血回收设备1台,血气分析仪1台,便携式全数字超声诊断系统1台,神经刺激仪1台。
五.特色诊疗项目
(一)分娩镇痛:椎管内注药镇痛法是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛、最可行的镇痛方法,镇痛有效率达95%以上。优点:①. 镇痛效果好,可做到完全无痛,尤其适合于重度产痛的产妇。②.产妇清醒,可进食进水,可参与产程的全过程。③.无运动阻滞,可下地行走。④.可灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要。⑤.随着新的给药方式—CSEA和PCEA技术的出现及新的药物—罗哌卡因的出现,提高了分娩镇痛效果,对母婴和产程几乎无任何影响。
(二)舒适化无痛检查:所谓舒适化医疗,就是患者在整个就医过程中所感受到的心理和生理上的愉悦感、无痛苦感和无恐惧感。心理上的愉悦和无痛苦、无恐惧源自于医护人员的良好态度和就医环境;而生理上的愉悦和无痛苦、无恐惧则完全依赖于麻醉专业所提供的无痛化服务。舒适化无痛检查可减轻病人痛苦和恐惧心理,减少不良反应及不自主体动,使操作便利,减少检查盲区,增加活检成功率,提高诊疗质量;舒适化无痛检查有专业麻醉医生、麻醉护士协助,保障患者安全。
(三)超声引导下可视化穿刺及神经阻滞:超声用于穿刺使我们从过去的盲法穿刺时代进入到直视时代,超声引导可更精确评估血管神经的位置、血管充盈程度、实时观察导丝/管的置入,减少操作的次数,降低反复操作导致血管神经损伤的几率,减少并发症的发生率,阻滞效果完善。
(四)可视化清醒气管插管:清醒气管插管在处理困难气道中使用越来越多,但大部分喉镜在清醒插管时对咽喉部的刺激较大,常常伴随严重的心血管反应。而便携式可视硬性喉镜在插管时硬镜不用进入声门,只要看见声门即可,受张口度、颈部活动度、喉头高低的影响较小,减少了对声门的刺激,在清醒插管中具有独特的优势。
(二)舒适化无痛检查:所谓舒适化医疗,就是患者在整个就医过程中所感受到的心理和生理上的愉悦感、无痛苦感和无恐惧感。心理上的愉悦和无痛苦、无恐惧源自于医护人员的良好态度和就医环境;而生理上的愉悦和无痛苦、无恐惧则完全依赖于麻醉专业所提供的无痛化服务。舒适化无痛检查可减轻病人痛苦和恐惧心理,减少不良反应及不自主体动,使操作便利,减少检查盲区,增加活检成功率,提高诊疗质量;舒适化无痛检查有专业麻醉医生、麻醉护士协助,保障患者安全。
(三)超声引导下可视化穿刺及神经阻滞:超声用于穿刺使我们从过去的盲法穿刺时代进入到直视时代,超声引导可更精确评估血管神经的位置、血管充盈程度、实时观察导丝/管的置入,减少操作的次数,降低反复操作导致血管神经损伤的几率,减少并发症的发生率,阻滞效果完善。
(四)可视化清醒气管插管:清醒气管插管在处理困难气道中使用越来越多,但大部分喉镜在清醒插管时对咽喉部的刺激较大,常常伴随严重的心血管反应。而便携式可视硬性喉镜在插管时硬镜不用进入声门,只要看见声门即可,受张口度、颈部活动度、喉头高低的影响较小,减少了对声门的刺激,在清醒插管中具有独特的优势。
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