患者女，65岁，以“胸闷痛半个多月”主诉入院。现病史：患者半个多月前无明显诱因出院胸闷痛，活动后症状加重，伴背部疼痛，呈阵发性，每次发作数分钟，适当休息后症状好转，曾于外院检查考虑冠心病，自服脂必泰胶囊未见好转，为求进一步诊治来我院。既往史：既往眩晕症1年，偏头痛40多年。 于我科行冠状动脉CTA检查，图像示：单支左冠状动脉，开口于左冠状窦，前降支走行于前室间沟，左回旋支走行于左房室沟，均正常。然而左回旋支在心脏后十字交叉继续向上走行至通常有右冠状动脉供血的右房室沟内，分出锐缘支并终止于右房室沟上部。右冠状窦未见血管发出。单支冠状动脉：是一种先天性冠状动脉发育畸形，指冠状动脉起自左或右冠状窦为单一开口，并为全部心脏供血。分为单支左冠状动脉、单支右冠状动脉。部分单支冠状动脉与心肌灌注相关，并较正常更可能存在潜在的危险性。比如，单支供血冠状动脉近端若出现斑块，管腔变窄，其影响的供血范围大大增加，引起冠心病的风险性较正常人群明显增高。因此，该类人群应最大程度降低危险因素，如尽量减少或不吸烟，尽量减少或不喝酒，少吃高油高脂食物，加强身体锻炼，以避免诱发冠状动脉粥样硬化。