奇迹!失而复得的膀胱

东北国际医院 (0)次
        71岁的王大爷,最近很苦恼。2月份,他在一家医院做盆腔MR检查,发现膀胱占位性病变,经PET-CT及膀胱镜下病理活检,被诊断为膀胱、后尿道恶性肿瘤。医生建议尽快手术,切除整个膀胱。
        但是,因为王大爷有严重的心脏疾病待进一步诊治,手术易诱发心肌梗死,该家医院婉拒了他的手术请求。不甘心的王大爷四处打听,最终慕名来到东北国际医院泌尿外科。
        膀胱占位性病变、前列腺占位性病变、尿潴留、前列腺增生、盆腔淋巴结肿大,结合老人病情,泌尿外科王德权主任认为,手术治疗无疑是王大爷目前最佳选择。如果不手术,肿瘤进展迅速,将使其错过治疗的最后时机。
        虽然目前国际医疗水平飞速进展,但根治性全膀胱切除术后的患者需要终生携带引流管及尿袋,严重影响生活质量。王大爷高龄多病,情况复杂,手术又有一定风险。
        但是,为了延长老人的寿命,这个手术必须做。王德权主任也相信,凭借科室医疗团队丰富的临床经验和高超的技术水平,以及默契配合,一定能迎着风险顺利完成手术。
        3月28日上午8点50分,泌尿外科王德权主任和医疗团队开始为王大爷行手术治疗。为保险起见,王主任在手术之前先施行经尿道膀胱镜检查术,以便于明确膀胱内的肿瘤位置和性状。
        随着电切镜的行进,可以看见尿道膜部及膀胱颈部均有大小不等的肿物,而令医生们意外的是,膀胱内并没有发现典型的肿瘤。医生们都明白,如果这名患者的肿瘤不是原发的膀胱癌,那么不能盲目行膀胱根治性切除术!
        本着为患者病情负责的态度,术中切除若干肿物,同时从膀胱后壁切除了1cm大小的膀胱组织,送术中冰冻病理。冰冻病理诊断提示:原发癌灶为前列腺癌,伴有膀胱的局部浸润。
        结合病理结果,因未明确膀胱内原发肿瘤,不符合膀胱全切术指征。这项结果让科室医疗团队及患者家属喜出望外。考虑到患者有前列腺增生的病史,医疗团队马上对手术方案进行了修正,为王大爷进行了微创前列腺电切术,解决了他多年来排尿困难的痛苦。
        术后,结合患者实际情况,泌尿外科医护团队对王大爷的前列腺癌进行了有针对性的药物保守性内分泌治疗,有效控制了病情的进展。
        出院时,王大爷激动地拉着医生的手说:“真的很感激东北国际医院泌尿外科。谢谢你们的细心严谨,谢谢你们保住了我的膀胱,我做梦都没有想到,奇迹会发生在我身上,仿佛重生了一次。”