误食枣核,疼痛难忍——幸遇良医,化险为夷
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“出来了,出来了,慢点慢点,别划破了黏膜!”9月25日上午,一阵欢呼声从东北国际医院·皇姑院区内镜室传来。原来当日急诊收治一名39岁男子,前日误食枣核,引起夜间胃痛,辗转反侧,一夜未眠。因患者曾就诊于东北国际医院·皇姑院区综合内科,对这里的治疗效果及服务十分认可,出于对医院的极大信任,他再次坚定地选择来到这里为自己解决病痛。
急诊接诊后迅速为该男子开启绿色通道,李学彦主任接到通知后,立即吩咐内镜室护士做取异物的术前准备。拥有多年临床经验的李主任深知误食异物的危险性,嘱咐门诊医师全程陪护,观察患者病情变化。

内镜室内,患者疼痛难忍,口中传出阵阵呻吟。看着患者焦虑如斯,李主任沉着冷静,迅速进镜,凭借精湛的医术,精准找到枣核的位置。枣核大小超出预想,枣核的头部已经深深扎入黏膜,如何取出两端尖锐的异物?是一大难题。

李主任面色不改,迅速构思、布置和实施救治方案:先试用活检钳,但由于异物过大,且枣核质地过硬,活检钳无法发挥作用。李主任迅速改变方案,“用圈套器!”解除患者病痛刻不容缓,迅速镜下圈套器到达目标位置,“套住了,套住了,这边点,这边点。” “好好,夹住,收紧!”“夹住了,夹住了!”此时在场的人员都略松了口气。李主任利用圈套器拽住枣核,随着胃镜向外拉,镜下可清楚见到枣核已插入患者的胃部,深度已达粘膜肌层。枣核拉出胃腔时,没有出血,李主任暗暗松了口气,但也没有放松警惕:这么大的异物,可能在任何环节刮破黏膜出血。随着枣核的移动,又一难题出现在大家面前:枣核是横向圈套住的,按照枣核的大小,通过贲门硬拽肯定会造成黏膜撕裂,这该怎么办?技高人胆大,只见李主任通过胃镜慢慢移动枣核的位置,改变枣核整体的方向为斜位,让其对患者的胃肠道损伤降到最小......

原来在用圈套器的那一刻,李主任就预料到这一难题,也已经想好对策,才会如此从容不迫。异物通过了贲门这一狭窄部位后,大家终于松了一口气,随后枣核顺利通过食管,通过咽部, “出来了,出来了!”此时异物终于被取出。

“太谢谢你们了,主任太厉害了,终于舒服了。”取出异物后,患者对着在场医护们竖起了大拇指,脸上露出了满意的笑容。

取出后发现,枣核竟有约4cm长!其大小和其尖锐的两端都让在场的人十分后怕。若是患者再拖下去不就医,若是异物再大一些,若是尖锐的两端对胃壁有更大的损伤······无论哪种可能都会出现不可估计的严重后果。幸而患者选择及时来到东北国际医院·皇姑院区,在综合内科李学彦主任的带领下得到精准救治,才能化险为夷。李学彦主任也在此提醒广大朋友,在食用有核的食物时请务必小心,吞食异物的后果可能比您想象的还要严重!若万一不小心吞食枣核等异物,感到不适时务必及时就医,以防造成更严重的后续伤害!
东北国际医院·皇姑院区综合内科团队:
医者仁心,用我们精湛的技术;
手到病除,为患者解除病痛,
这就是我们最大的欣慰。
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