“雷区”行走 需要的不仅仅是勇气 ——复杂食管癌三切口根治双侧喉返神经旁淋巴结廓清
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丹东的杨先生今年53岁，平时身体倍儿棒，性格大大咧咧，因此2个月前在吃干食出现吞咽困难迹象时，他也并没放在心上，仍旧是喝酒吃肉毫不耽误。
直到最近吞咽困难越来越重，在家人的催促下，才到当地某部队医院检查，可结果却惊呆了家属：“食管癌”！需尽快手术！
杨先生几乎将省内各大医院跑遍，到处会诊均得不到肯定答复，最后在一名医生亲属的引荐下，慕名来到东北国际医院胸外科。PET-CT进一步检查结果显示：食管中段肿物与气管后壁及主动脉弓关系紧密，尤其左侧喉返神经旁的气管旁及颈深组有两组淋巴结肿大，右侧喉返神经走行也存在淋巴结肿大，情况不容乐观，切除食管肿瘤必须彻底廓清淋巴结。
可是，喉返神经旁淋巴结对外科医生来说可是危险的“雷区”：
因为喉返神经支配的是声带，一旦术中损伤神经就会导致声带麻痹失音，必须要气管切开终生带管才能避免窒息，还要忍受不能发音的痛苦。
那么，
怎样设计手术方案才能既切除肿瘤、
又安全兼顾两侧淋巴结的廓清？
......
即便久经沙场的外科高手，也会慎之又慎。
经缜密考虑，高昕主任最终为患者施行了“经右胸三切口食管癌切除胃食管颈部吻合术”，在切除肿瘤的同时，能够兼顾胸膜顶淋巴结及颈深组淋巴结廓清，术中喉返神经旁准确廓清，步步惊心但技精手稳！
术后病理结果，胸内及颈深组喉返神经旁淋巴结均有转移。廓清有效彻底，患者术后恢复顺利，拔管时，患者一声微弱的“谢谢！”让全体医务人员一片欢腾，患者能够发音，说明双侧喉返神经得到了完整保留。目前，患者已开始了下一步化疗治疗。
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