生死时速19分钟!胎盘早剥紧急抢救,母婴平安康复出院

4月6日早8点,清明假期最后一天,医院员工小丽(化名)同往常般准时开始了她一天的工作。然而,就在她全身心投入时,腰部突然传来了一阵隐隐的疼痛感。抚摸着自己隆起的腹部,怀孕37周的她,想起这两天的胎动没有以前活跃,一股难以名状的不安悄然在心头蔓延。
小丽不敢有丝毫的耽搁,急忙赶到产一科门诊,找到经验丰富的姚日红医生。姚医生立刻为她进行了细致的查体,发现胎心仅有80次/分,远低于正常范围,同时还伴随着宫缩的迹象。“胎盘早剥?”这四个字一下子出现在姚医生的脑海,她深知情况的危急,立即行动起来,一边迅速通知病房组织抢救团队,一边果断地将小丽推进了手术室。她知道,接下来的每一分钟都至关重要,她必须竭尽全力,确保小丽和胎儿的安全。


产一科医护人员将小丽转运至手术室
此时,陶然和张继红两位主任刚刚成功完成一台手术,便接到了紧急通知。她们立刻接过小丽的转运车,再次仔细监听胎心。幸运的是,这次胎心已接近恢复正常,这给了众人一丝宽慰。小丽握着主任的手,再三强调自己第一胎是自然分娩,这一胎在保证安全的前提下,她还是希望能够自然分娩。陶然主任和张继红主任深深理解她的愿望,但更清楚当前情况的紧迫性。为了弄清病情,明确诊断,她们决定在持续的胎心监测下,为小丽进行急诊超声检查。超声检查结果很快出来,提示胎盘后存在不均质低回声区,大小为9.2cm×4.1cm,高度怀疑为胎盘早剥。这是一个极为危险的状况,诊断明确,立即进行抢救。
陶然主任和张继红主任迅速作出反应,随着“术前准备完毕”“医生准备就绪”“麻醉成功”……一声声简洁有力的汇报在手术室里响起,手术迅速而有序地进行着。每个人都深知自己的职责,配合默契。手术室内的空气仿佛凝固了一般,但随着“哇”的一声啼哭,划破了这份凝重,瞬间让整个手术室充满了生机与希望。然而,手术并未因此停止,医护人员依旧保持着高度的专注和警惕,他们迅速取出了大量陈旧的、新鲜的凝血块,经检查发现胎盘已有1/3剥离。医护人员立即给予促宫缩、缝扎止血、按摩子宫等相应措施,以避免产妇大出血。他们手中的动作稳健而迅速,手术终于彻底结束。
从确诊胎盘早剥到胎儿顺利娩出,仅用了19分钟。在这短暂而紧张的时间里,经历了胃肠减压、留置尿管、气管插管等一系列复杂的操作,同时各科室医护人员迅速到位,全麻手术也成功进行。在产一科和新生儿科的紧密协作下,母婴病情逐渐平稳,化验血凝、生化指标也基本恢复正常,顺利出院。产妇和家属满怀感激之情,再次向产一科及新生儿科的全体医护人员表示了衷心的感谢。

生死交织的旋律在医院中每日奏响,在那些惊心动魄的生死较量背后,是医护人员们在生死门前的拼搏与坚守,更是医护人员们对生命的尊敬与捍卫!在产科这片特殊的战场上,新生命降临的喜悦有时更伴随着惊险的发生,这次胎盘早剥的紧急抢救,正是东北国际医院作为市级危重孕产妇救治中心实力的有力展现,未来,产一科将继续砥砺前行,不断提升对急危重患者的救治能力,为更多母婴的健康筑起坚实的屏障,保驾护航。


产一科合影
小贴士
什么是胎盘早剥?
胎盘早剥,顾名思义是胎盘过早剥离。妊娠20周后或分娩期,胎盘在胎儿娩出前、部分或者全部从子宫壁剥离,发病率为1%,属于妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅速,易导致胎儿严重缺氧,严重者会导致产妇大出血、凝血功能损伤,甚至危及产妇和胎儿的生命。

胎盘早剥的病因
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血管病变:常发生于妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇;
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机械原因:尤其是腹部钝性外伤会导致子宫突然拉伸收缩,一般发生在外伤后24小时内;
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宫腔压力骤减:比如胎膜早破;
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其他原因:高龄多产、有胎盘早剥病史的孕妇。此外,其他因素还包括吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、辅助生殖技术等。

注意!!!
虽然胎盘早剥常以持续性腹痛、阴道流血为主,但不除外无明显诱因及症状的隐性胎盘早剥可能哦!它以内出血为主,尤其后壁胎盘早剥很难及早发现,通常经过B超才能检查出,同时损害很大。

产一科提示各位孕妈妈:孕期要规律产检,加强妊娠期管理,如果孕妈妈出现腹痛、阴道流血、腰酸腰胀、恶心呕吐、胎动减少等任何不适症状,要及时就医,必要时急诊就诊,无需排队等候,可直接进入产一科医生诊室就诊!

供稿:产一科
编辑:池佳
校对:陈安
审核:刘沛军

陶然
产一科主任
主任医师
从事妇产科工作20余年,在围产医学领域尤其在高危妊娠、母胎监护、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并内外科疾病的诊治等方面具有深入的研究和丰富的临床经验。曾在韩国釜山高神大学医院访问学习。在国家级医学期刊上发表各类医学论文十余篇。
中华医学会沈阳分会委员,沈阳市医师协会自然分娩分会委员,沈阳医学会第一届医学遗传学分会委员,沈阳市医学会医疗事故技术鉴定专家。


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馨
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示