妇科恶性肿瘤微创技术新时代，妇二科为女性患者带来福音
子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20-30%，且发病率呈逐年上升趋势。一般来说，开腹手术辅以放化疗是子宫内膜癌的传统治疗方式，但是开腹手术创伤大、术后疼痛明显、恢复慢、并发症多的特点往往让患者恐惧。
那么有没有创伤更小，术后恢复更快的治疗方式呢？让我们来看一看王阿姨治疗过程。
案例分析
王阿姨今年60岁，绝经2年，3个月前出现无明显诱因阴道少量流血，未在意，后间断出现点滴出血，引起重视，于是王阿姨到当地某医院就诊。行妇科超声显示：内膜回声均匀，厚约0.4cm，宫底处宫腔线分离0.3cm。宫颈见0.5x0.4cm稍高回声，可见点状血流信号显示；并行宫腔镜手术，术后病理回报：子宫内膜样腺癌，建议患者进一步手术治疗。出于对传统手术方式的恐惧，王阿姨及其家属经多方打听，专程找到东北国际医院妇二科肿瘤微创手术专家魏力主任就诊。
患者入院后，魏力主任微创团队通过对患者病情的充分评估，为其制定了精准微创手术的治疗方案：子宫内膜癌分期手术（腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术+前哨淋巴结活检术）。该手术特点是具有提高诊断的准确性，减少手术范围，降低手术并发症等优势，术后第二天就能下床活动，术后4、5天就能出院。
王阿姨术后恢复良好，顺利出院，在术后1个月复查时，特送来锦旗，表达对妇二科全体医护人员的感谢和信任。
目前，我们妇二科的微创团队不断成长和进步，微创技术日趋成熟，可通过腹腔镜完成所有的良性病变和早期恶性肿瘤。80%的中青年医生可独立完成内镜3级手术，微创手术率达到76%。使广大患者实现了“不开刀，开小刀”治大病的愿望。
相关科普
大部分妇科恶性肿瘤是通过淋巴转移的，所以手术是需要切除盆腔淋巴结以明确有无淋巴结转移，并截断其转移途径，但是对于恶性肿瘤系统的淋巴结清扫术，术后出现相关并发症淋巴囊肿、淋巴水肿、乳糜瘘、血管损伤、神经损伤等会影响患者的生活质量，所以腹腔镜下前哨淋巴结活检能通过微创的方式，精准、有效的评估患者病情。
前哨淋巴结是肿瘤转移的第一站。前哨淋巴结阳性可作为区域淋巴结转移的标志。通俗的讲前哨淋巴结就像淋巴结中的哨兵发现敌情的前沿哨所，如果肿瘤发生扩散转移第一站最先到达的淋巴结就叫前哨淋巴结。术中采用示踪剂，将其注射于宫颈，然后在高清荧光腹腔镜下观察显影并手术，通过对前哨淋巴结的活检从而达到了解整个盆腔淋巴结的转移情况，避免系统性的淋巴结清扫，手术时间短，术后并发症少，子宫内膜癌I期患者前哨淋巴结预测淋巴结转移：阳性预测值为97.2%，阴性预测值为99.6%。
但并不是所有子宫内膜癌患者均可行前哨淋巴结的清扫，如合并高危因素、特殊类型的子宫内膜癌、影像学提示有可疑淋巴结的转移等情况，均需要医生进行个体化的评估和处理。
目前，东北国际医院妇二科在魏力主任的带领下已常规开展腹腔镜下子宫内膜癌分期手术+前哨淋巴结活检术，既能降低传统分期手术的系统性切除淋巴结的并发症，又能精准评估淋巴结的转移状态，在子宫内膜癌手术中的广泛应用给广大女性朋友带来福音。
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魏力妇二科主任
省级著名专家
主任医师 教授
硕士生导师
辽沈地区知名的妇科专家。毕业于中国医科大学临床医学专业，1999年获上海同济大学医学院硕士学位，曾在国内外多所医学院校研修学习。从事妇产科临床、教学、科研工作40余年，曾任中国医科大学附属第四医院妇科主任。在妇科良/恶肿瘤诊治及妇科微创手术方面有丰富的经验。累计完成腹腔镜手术近万例，达到四级腔镜水平。主要研究方向为妇科肿瘤，尤其是宫颈癌前病变和微创技术的临床基础研究。主持承担卫生部、省、市级科研课题6项。发表国家核心期刊学术论文40余篇，SCI论文3篇。培养研究生19人。
主要擅长妇科恶性肿瘤根治术、复杂子宫切除术、阴式子宫切除术以及腹腔镜、宫腔镜等微创手术。
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辽宁省医学会妇产科分会常务委员
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辽宁省医师协会妇产科分会常务委员
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辽宁省中西医结合妇产科专业委员会副主任委员
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辽宁省抗癌协会妇科肿瘤内镜专业委员会副主任委员
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辽宁省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员
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辽宁省中西医结合生殖健康专业委员会常务委员
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辽宁省预防医学会妇产科分会常务委员
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辽宁省医学会内镜专业委员会委员
供稿：妇二科
编辑：陈安
校对：郭明月
审核：刘沛军
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