2023年集团对医疗板块提出的总体要求是持续提升医疗质量，将“质量是生命，安全是保障”落到实处。东北国际医院皇姑院区医务部认真落实医疗质量和医疗安全核心制度，结合院区实际情况，将提升病历书写质量作为工作重点，开展专题培训。

病历不仅是考核临床实际工作能力，评价医疗质量、学术水平的重要依据，也是医务人员依法行医的表现，是医疗工作正常运转的有力保障。提升临床医生病历书写水平，提高病历书写质量尤为重要。皇姑院区医务部针对日常终末病历检查中发现的不足及常发问题，对全院医生进行了《病历书写与医疗安全》的专题培训。

病案质控王心贝在授课中介绍了加强病历书写的重要性，列举了实际案例强化医务人员对重视病历书写的认知，重点强调了病历书写的关键内容，总结了院区终末病历现存的问题，最后提出了今年对终末病历质控的管理目标。此次培训，使各临床医生充分认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足，强化了医务人员的法律意识、质量意识、服务意识。

医务部在今年三月完善了乙级病历、丙级病历单项否决项目的评审标准，重点质控死亡、危重、输血病历，每月深入临床科室，反馈运行病历和终末病历问题并现场指导，及时整改，通过规范管理，已初见成效。我们将持续开展病历书写质量、病案首页规范性填写等相关内容的培训，争取早日杜绝丙级病历，逐渐提升甲级病历率，不断强化医疗质量和医疗安全管理，为皇姑院区可持续发展保驾护航。