帮助患者摆脱“枷锁”,重拾畅快呼吸

近日,东北国际医院呼吸内科接诊了一位严重喘息的患者。该名患者38岁,有支气管哮喘病史30多年,其自“阳康”后一直未能得到充分休息,而近期因为工作的关系连日奔波各地出差,导致病情加重,严重的呼吸困难使得他口不能言,无法平躺休息,周身冷汗,家人忧心不已。
呼吸内科接诊后,医护人员第一时间判断病情,明明患者自我感觉明显呼吸困难喘息,但是医生在听诊时却发现患者肺部几乎听不到哮鸣音,呼吸音极低,这是哮喘危重发作的特殊表现——“沉默肺”;动脉血气分析显示患者已经呈现二氧化碳潴留、酸中毒,一切征象均都提示患者气道严重痉挛,难以恢复,气流不能在气管内顺利进出。而这意味着患者病情随时可能进一步加重,甚至可能在数分钟内危及患者的生命。患者病情危急,接诊医生争分夺秒为患者安排静脉滴注足量糖皮质激素药物、雾化吸入舒张气道药物平喘、吸氧等综合性治疗措施,安抚患者及家属情绪。
经过近3天的系统救治及精心护理,患者喘息症状及各项化验指标均明显好转,转危为安,家属也从紧张和焦虑的状态中解脱出来,能与医护人员聊天说笑,积极配合各项诊疗措施。为了让患者出院后可以更好地保护自己,保障生活质量,呼吸内科帮助患者详细回忆幼年发病期及可能引起病情发作的点点滴滴,完善过敏原检查,才发现原来日常生活中患者不知不觉接触了很多对他来说属于过敏原的物质,劳累、“阳康”使他自身免疫状态发生改变,本来可以“和平共处”的尘螨、虾蟹等等变成了诱发他急性哮喘发作的危险因素。经治医生除了每天指导他进行简易呼气峰流速测定,记录哮喘日记,避免接触可以导致过敏的因素,保证休息,还手把手教他配合使用药物吸入装置,规律用药来减少急性发病的风险。
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。流行病学调查结果显示,我国哮喘患病率呈逐年上升趋势,且病因不明,患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素,多与基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。根据全球和我国哮喘防治指南提供的资料,经过长期规范化治疗和管理,80%以上的患者可以达到哮喘的临床控制。东北国际医院呼吸内科会不断前行,以医疗技术和服务让更多的哮喘病患者能畅快呼吸。

供稿:呼吸内科
编辑:企划部
Northeast International Hospital

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