不久前某天凌晨4点，人们还沉浸在新春的喜悦、甜美的梦乡中时，东北国际医院产一科值班的医护人员却在紧张地忙碌着……

急促的门铃声打破了深夜的安静，120医生用担架推进来了一位孕妇，不停喊着“快来人、这位孕妇大出血了！”值班医护人员闻讯立即上前查看，只见鲜血已经染红了孕妇的睡裤和床铺，再仔细一看，这不是前一段时间来院的孕妇莉莉（化名）吗？！前置胎盘、瘢痕子宫、阴道流血量多、贫血……这些词一股脑儿的闪现在值班医生的脑海当中。此时的莉莉面色苍白，精神倦怠，自觉下腹阵痛，值班的张继红主任和姚馨媛医生立即启动了前置胎盘抢救流程，开通两条静脉通路，急查血常规、凝血、床旁心电图、B超、备血等……

“孕妇是前置胎盘伴出血，瘢痕子宫，而且仅才35周，手术很可能会出现大出血、休克，也有可能子宫切除、早产儿死亡等意外情况发生。”张继红主任一边快速检查，一边严肃给家属交代着病情，同时迅速联系产一科陶然主任、新生儿科、麻醉科、输血科、手术室、ICU等相关科室做好抢救准备。

陶然主任迅速赶到，实施紧急剖宫产，因为之前已经对莉莉进行详细的超声评分及核磁的检查，手术方案早已制定，抢救忙而不乱，手术紧张有序地进行，最终剖娩出一名男婴，母子平安，不但保住了产妇子宫，出血也控制在很少的范围。术后产妇病情稳定，血凝、生化指标基本正常，顺利康复出院。

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新生命降临的喜悦有时伴随着惊险发生，东北国际医院产一科多年来不断加强医护人员技能培训，与多科室互通协作，有效提高了危重孕产妇救治水平。此次孕产妇的成功抢救，也充分展现了产一科医护团队的应急救治能力和抢救水平。未来，东北国际医院产一科仍将不断提升对急危重患者的救治能力，为更多母婴的健康保驾护航。

一、什么是前置胎盘？

前置胎盘指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎儿先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。

二、造成前置胎盘的原因有哪些？

1.既往前置胎盘史：以前有过前置胎盘，再次妊娠前置胎盘的复发率为4％-8％。

2.既往剖宫产：两项系统评价显示，既往剖宫产将前置胎盘的风险增加47％和60％。风险随着剖宫产次数的增加而增加。

3.多胎妊娠：研究显示，双胎妊娠比单胎妊娠的前置胎盘患病率高40％。

4.其他危险因素包括：产次增加、高龄产妇、不孕治疗、既往流产史、既往子宫手术（宫腔镜手术）、母亲吸烟、母亲使用可卡因等。

三、前置胎盘孕妈妈应注意：

1.及时评估出血风险。

2.有前置胎盘的女性在妊娠20周后(如发生过阴道流血则该时间提前)应避免阴道性交和锻炼，并在妊娠晚期减少身体活动。因为这些活动会引起子宫收缩造成出血，阴道性交可能直接损伤前置胎盘导致出血。

3.如果出现宫缩或者阴道流血，需立即就医，因为可能会发生严重出血并需进行急诊剖宫产。

4.不建议长途旅行。

5.如果出现出血，保胎治疗期间，注意保持大小便通畅，避免做加腹压的动作（如提重物、抱孩子等）。