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肺癌晚期几度消糜 医患齐心战胜病魔

东北国际医院 (1)次

不久前,一位肺癌晚期患者经急诊入院。患者状态较差,一直卧床,颈部及肩部疼痛不止,左手臂麻木不适。患者被癌症折磨得痛不欲生,热爱的插花艺术也因疼痛无法继续,家属焦虑万分,不断恳求医生减轻父亲的痛苦,让他少遭些罪。肿瘤内一科主治医生高晴详细询问病情得知,患者从发现患癌到此次入院为止,除了最基础的止痛从未进行任何系统治疗。患者病情发展迅速,以致并发症相继出现,不适症状逐渐增多。科主任组织治疗团队会诊,认真制定了治疗方案,并告知患者家属目前是有办法进一步病理诊断和治疗的,但必须得到患者及家属配合,尽快争取时间控制肿瘤发展。患者家属又重新燃起了希望,积极配合医护人员工作,接受下一步诊断及治疗。

虽然患者的影像学检查结果确诊了肺部恶性肿瘤,但不知道其分型,患者耐受性差,其状态不允许肺部病灶活检。患者颈部淋巴结有转移灶,科室决定采取颈部淋巴结转移灶穿刺取病理,在超声引导下行左侧锁骨上淋巴结穿刺活检术,术后病理提示:肺腺癌。明确分型后,科室与家属充分沟通,行基因检测精准治疗,考虑到患者肿瘤负荷较大,决定在等待结果回报的同时暂行培美曲塞联合铂类一周期化疗控制病情进展,然而,因患者不耐受化疗被迫终止。现在唯一的希望就是等待基因检测能有个好结果,患者和家属都感到心灰意冷,甚至想干脆放弃治疗,任由其发展。科室刘静护士长看到了患者的失落,与护理团队格外照顾他和家属,并开导他们不要丧失信心和意志,因为这也是对抗癌症最重要的部分。

苦心人天不负。10天后基因检测报告回报:驱动基因均为阴性。庆幸的是PD-L1高表达80%,表明患者单药免疫治疗明显获益。患者和家属喜出望外,如获新生,进一步坚定了积极配合医疗团队治疗的信心。第四周期免疫治疗后复查,患者肺部及多处转移病灶明显缩小,症状及身体状态较前有明显恢复,颈部及肩部疼痛明显减轻,病情得到了有效控制。现在,患者病情明显好转,生活自理,活动自如,还重拾插花技艺,积极面对生活。

 

 

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