高龄“白肺”老人突发消化道出血,多科协作精准研判稳渡险关
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不久前,东北国际医院神经内二科收治了一位高龄“白肺”患者。90岁的李老先生因感染新冠病毒出现发热症状,体温最高达40℃,伴有咳嗽、咳脓痰、嗜睡。老人年龄大了,家属十分担忧,赶紧将他送至东北国际医院急诊,医生急查胸部CT又结合相关检查检验指标,考虑为重症肺炎,收治入东北国际医院神经内二科三病区进一步治疗。
收治患者后,神经内二科医护人员迅速为老人建立静脉通道、行心电监测、高流量吸氧、止咳化痰平喘、抗病毒、抗感染等积极对症治疗。治疗后,老人病情有所缓和,但精神状态仍欠佳。医护人员联系影像科急查床旁胸片,考虑出现“大白肺”。检验科急查血气、感染、凝血等相关指标,提示患者病情进展迅速。考虑到患者年事已高,居乃新、王林及尹月三位主任反复斟酌,予患者激素、抗凝等对症治疗。经过几日的治疗,老人的血氧指数、感染治标、查体情况均有好转。
却不料,救治期间,老人病情再度告急,突然出现大量鲜血样便,居乃新主任及值班医生第一时间跑至床旁,查体后发现出血量约达500-800mL,急请消化科、普外中心、内窥镜科及重症医学科会诊。普外一科杨刚、王晓磊两名医生蹲在地上不断的探查寻找出血点,神经内科齐明辉护士协助照明,空气中弥漫着腥臭味他们丝毫不在意,只全神贯注探查。李雪寒护士安慰疼痛的老人紧紧地握着他的手,手已被抓出了痕迹都未觉。找到出血点后,两位医生干净利落地结扎、止血,终于让老人平安渡过险关。这四十分钟的救治过程,家属又紧张又激动,又担忧又感动,看到老人转危为安,为在场医务人员竖起了大拇指“东北国际医院是来对了!”