发热咽痛原来并不简单，且看呼吸专家解谜
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田先生在南方探亲，“水土不服”受凉后出现了发热、嗓子不舒服等症状，原以为只是普通感冒，可在当地医院发热门诊、急诊反复检查、化验、输液治疗，症状却未好转，关于病因也没有得到一个满意的答案。
返回沈阳后，田先生来到我院就诊，呼吸内科对田先生外院的就诊经过和化验结果进行了分析：发热和咽部疼痛，看似典型的上呼吸道感染症状，可是经过反复排查和抗感染、抗病毒治疗都没能得到很好的控制，田先生这次发热的病因绝不简单。经过临床讨论，呼吸内科考虑在感染性因素导致的发热以外，可能存在非感染因素导致发热。
人体颈部有一个重要器官——甲状腺，有一些特定的甲状腺疾病也有可能引起发热和咽部疼痛。经治医生为田先生安排了甲状腺功能及甲状腺超声检查，超声结果显示甲状腺形态饱满，峡部增厚，实质回声弥漫性减低、粗糙、欠均匀，彩色血流略增多；甲功化验提示甲状腺相关抗体阳性，甲功T3、T4异常升高，这些检查结果都指向了一种可能性——亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎多出现在呼吸道病毒感染后，病毒侵及甲状腺导致甲状腺组织破坏而出现局部疼痛，因为甲状腺的解剖位置位于颈部，这种疾病往往让人有“嗓子疼”“声音嘶哑”“吞咽困难”的感觉，再加上发热的症状，十分容易与普通的呼吸道感染相混淆。我院呼吸内科没有盲目依从其他医院的诊疗思路，面对患者看似典型的“呼吸道感染症状”没有放松警惕，最终拨开迷雾，显露出病情的真容。
明确病因后，呼吸内科为田先生调整了治疗方案，一方面加强对诱发亚急性甲状腺炎病毒的针对性治疗，另一方面加用解热镇痛药物来减轻局部炎症反应；考虑到甲状腺激素水平升高会导致心悸心动过速等甲状腺毒症的情况，还加用β-受体阻滞剂来控制心率以减少对患者日常生活的影响。经过综合治疗，田先生的发热和局部症状都有了明显改善。呼吸内科还建议他在甲状腺专科医生指导下做好后续甲状腺功能监测，定期复诊，为进一步专科治疗明确方向。
呼吸内科医护团队将始终坚持用精湛的医术、精准的治疗手段击退疾病，把患者健康摆在第一位，竭尽所能提供优质医疗服务，在保卫患者健康的道路上努力前行！
