腹痛难忍去到医院医生开了一个立位腹平片检查的医嘱到放射科后医生要求患者站着拍片“我肚子疼的这么厉害，都站不起来了还非让我站着拍片，就不能躺着拍吗？”今天我们就来谈谈为什么非要“勉强”患者站着拍呢？站着拍和躺着拍，其实是有区别的我们常规拍腰椎、胸椎正侧位片，站着、躺着确实对医生诊断没有啥影响，但是立位腹平片（顾名思义就是站着拍的腹部平片）就要求站着拍，以便给医生提供更加精准而真实的信息反馈。急诊时腹部平片主要看什么？通过站立拍出的影像可以清楚地分辨膈下游离气体、气-液平面，从而判断是否有胃肠道穿孔或肠梗阻等急腹症；而躺着拍，这些征象就表现得不是很明显了。1.肠梗阻:肠梗阻是临床常见的急腹症，影像上典型的表现或者说诊断依据就是看有没有肠管扩张和气液平面。其中关键的气液平面只有在立位上才能看的最清楚，躺着拍的话即使有气液平面在腹部平片上也很难发现。2.胃肠道穿孔:对于胃肠道穿孔的诊断，胸、腹部平片主要是通过看膈下游离气体来进行诊断，如果是躺着拍，那么即使有穿孔游离气体也很难出现在膈下，会影响诊断。因此，对于引起急性肚子疼的两种常见病,都是在站立位上看的很清楚。所以，患者需尽量配合技师完成检查，如果自己不能独立站立的，可以让家属陪同辅助检查（放射科都会让家属穿上铅衣进行防护，无需担心辐射。）如果实在是无法站立的患者，可以与临床医生沟通，改行CT检查。