冠状动脉CTA临床应用

冠脉CTA又称冠状动脉CT成像，是经浅静脉注射造影剂，运用CT检查冠状动脉、了解冠脉血管内有无狭窄，以及狭窄的部位、范围、严重程度、管壁情况等，是一项无创性的检查技术，不需要动脉插管，没有并发症，适合冠心病的筛查以及确诊冠心病、冠脉放置支架和搭桥术后的复查等，检查过程方便快捷，扫描时间短，辐射量小，冠脉图像清晰，诊断准确，是目前诊断冠心病的主要检查方法。

冠脉CTA和冠脉造影都是通过注射造影剂使冠状动脉显影的一个检查手段，区别是冠脉CTA是通过静脉注射造影剂，然后对心脏的冠状动脉进行CT扫描，从而观察血管情况，为无创检查，不用住院，操作简单，价格相对低廉，但准确性不如冠脉造影，常用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估。

 

而冠脉造影是诊断冠心病的金标准，是相对有创的检查方法，需要住院完成，先行桡动脉或股动脉穿刺，送一根导丝到冠脉血管，注射造影剂，从而观察各个血管的情况。

 

冠状动脉CTA的优点

 

(1)是无创检查,也就是没有创伤性;

 

(2)无需麻醉、安全性高;

 

(3)检查准确,能直接显示冠状动脉;

 

(4)简单方便,在门诊即可完成,无需住院;

 

(5)检查时间短,在十分钟左右即可完成。

 

冠状动脉CTA检查过程应知

 

(1)检查前禁食6小时以上。服用二甲双胍类者,在检查前和检査后均需停药48小时;

 

(2)检查前48小时停用肾毒性药物;

 

(3)检查当天,需提前到达检查室静坐,要减少运动,稳定心率,部分心率过快患者需服用倍他乐克,服药后请安静休息约30分钟,再复测心率;

 

(4)在候诊过程中需做吸气、屏气练习,并保持毎次吸气幅度一致,屏气每次约15秒;

 

(5)检查过程中静脉注射碘对比剂后会感觉身体发热,属于正常现象,请勿慌张;

 

(6)检查期间应有亲属等陪同。检查后,在候诊区观察,尽可能多饮水,以利药物排出