宝宝检查不配合，水合氯醛来帮您  1.水合氯醛是什么 水合氯醛，是一种镇静催眠剂，通过胃肠道吸收入血后迅速分布于肝脏和其他组织，并很快被还原为三氨氯乙醇，它具有镇静、催眠的作用，通常在服药10～20分钟后起效，药效会持续6～8小时。水合氯醛具有起效快、安全性高、作用持续时间短、无后遗效应（划重点）、不易引起蓄积中毒等特点。它药效比较温和，近似生理性睡眠，醒后无嗜睡或头昏不适。治疗量不发生呼吸抑制，无明显副作用。常用于儿童CT、MRI检查镇静使用。 2.为什么要使用水合氯醛！ 庞大的仪器和陌生的检查环境，容易使小儿产生恐惧心理，且CT检查存在电离辐射风险，若小儿不能配合，将导致不必要的电离辐射增加；而MRI检查时间较长，噪音大等原因也使得小儿在清醒状态下大多不能配合检查。为保护小儿检查安全，减轻小儿焦虑恐惧心理，保证检查顺利完成，常需给小儿喂服水合氯醛镇静。 3.水合氯醛怎么用！ （1）口服给药: 优点：操作简便、使用范围广；但其味涩、味苦，口服时可加少量糖水、蜂蜜或者奶水，改善口感，减少患儿呕吐，减轻药物对胃肠道的刺激。可用奶瓶或用注射器取下针头，从患儿一侧嘴角缓慢注入。口服后，将患儿放于肩上，轻拍其背部，排出胃内空气，诱导患儿入睡。 （2）灌肠给药:优点：一次给药成功率高、起效快、不良反应少；适用于有胃炎、胃溃疡不宜口服给药的小儿。灌肠时，药液提前使用温水复温至38~40℃，患儿取侧卧位，将导管插入肛门，缓慢灌入药液。注意观察患儿意识状态和生命体征。 4.辅助镇静小方法Tips！ 下面这些小方法也可帮助小朋友达到最佳检查镇静效果： （1）睡眠剥夺法 专业版：指人因为环境或自身的原因导致正常量的睡眠无法得到满足的状态。通（shuo）俗（ren）版（hua）：简单来说就是让小朋友夜间少睡几个小时或者检查当天不午睡。让宝宝在检查前就处于疲倦和临睡状态。以加快宝宝入睡时间、加强睡眠深度。 （2）哺乳补救 对于使用水合氯醛镇静效果不佳的宝宝，还可以采用哺乳补救的方式助其入眠。哺乳能够使婴儿放松，舒缓紧张情绪，且婴幼儿在哺乳后大多有自然入睡的倾向，有一定的辅助睡眠的效果。 5.水合氯醛注意事项！ 在使用水合氯醛过程中，应严格控制药物剂量。水合氯醛过量，可导致顽固性恶心呕吐、持续的精神错乱、严重嗜睡、呼吸短促或困难、心率过慢、严重乏力，还可能损害肝肾功能。水合氯醛的儿童使用剂量按40~60mg/kg计算使用。水合氯醛所致过敏反应，主要表现为烦躁、皮肤潮红、呼吸急促、血压下降、皮疹等，并可导致过敏性休克和死亡。水合氯醛致变态反应较少见，且多表现为皮疹或荨麻疹。但仍需要引起广大高度的重视，应询问患儿的过敏史，用药初期，特别是用药后20min内，应予以密切监测，出现异常及时处理，以减轻不良反应带来的后果。 参考文献： [1] 王青.睡眠剥夺法在婴幼儿水合氯醛镇静应用中的效果分析［J］.护理进修杂志,2010,25(16)：1491-1492.[2]杨玲.探讨口服水合氯醛在儿童MRI检查中的镇静效果与护理关系［J］.药物与临床,2018,15(22)：59-60.[3] 丁国建.水合氯醛不同给药途径下儿童镇静效果比较的Meta分析［J］.中国使用护理杂志.2014,30(31)：55-58.[4]吴颖.水合氯醛用于婴幼儿镇静的研究进展［J］.实用临床护理学杂志,2018,3(25)：128-129.[5]郭兰.浅析儿科患者水合氯醛镇静的应用［J］.华西医药，2017,32（9）：1464-1466.[6]李波.哺乳补救用于水合氯醛镇静失败的紫绀型先天性心脏病婴儿的有效性和安全性［N］.上海交通大学学报（医学版），2018,38(1)：81-84.[7]国家药典委员会.临床用药须知［M］.化学药和生物制品卷.2010年版.北京：中国医药科技出版社，2011:24-25.[8]曹宇. 18例水合氯醛不良反应文献分析［J］.中国药物警戒, 2013,(11）：687-689.