对比剂的常见过敏反应和处理方法

赵乐 (0)次
对比剂的常见过敏反应和处理方法
1、常见的轻/中度过敏反应:
 
①皮肤反应:可能出现皮疹、红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒等;
 
②呼吸系统反应:可能出现呼吸困难、咳嗽、哮喘等症状;
 
③心血管系统反应:可能出现心慌、心律不齐等症状;
 
④消化系统反应:可能出现恶心、呕吐等症状;
 
⑤神经系统反应:可能出现头晕、头痛等症状。
 
2、常见的重度过敏反应:
 
    在极少数情况下,对比剂过敏反应可能导致严重后果,例如惊厥、抽搐、喉头水肿、血压骤降、意识丧失甚至死亡等其他不可预测的情况。
 
3、迟发性过敏反应:
 
    指注射对比剂1小时后至一周内发生的过敏反应,称迟发性过敏。(例如:恶性、呕吐、头痛、骨骼肌肉痛等等)一般均为轻度至中度反应,对症治疗即可。
 
    当发生对比剂过敏反应时,需要及时采取相应的处理措施。
 
    首先,应立即停止使用对比剂,确认患者生命体征情况,及时呼叫抢救小组或科室应急小组到场参与救治,并根据过敏反应的严重程度,可采取以下措施:
 
1. 对于轻度过敏反应,如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,可给予抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等口服,并观察病情变化。
 
2. 对于中度过敏反应,如呼吸困难、胸闷、心悸等,需要给予高流量氧气吸入,并使用糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等静脉注射。
 
3. 对于重度过敏反应,如喉头水肿、过敏性休克等,需要立即进行气管插管或切开,保证呼吸道通畅。同时,需要大量补液、使用血管活性药物等紧急抢救措施。