心脏装了支架 还能做核磁共振吗 做过核磁共振（MRI）检查的人都知道，检查前医生会嘱咐将钥匙、项链等金属物都摘除再进入检查室。那么问题来了：装了心脏支架的人，还能做核磁共振检查吗？在临床工作中也经常会遇到这类患者及家属来咨询。下面我们就来回答一下患者的疑问。 核磁共振”四个字是什么意思 我们先来看看什么是“核磁共振”。大家都知道，水占人体重量的60%-70%，而水分子是由氢原子和氧原子组成的。“核磁共振”里的“核”是指氢原子的原子核，“磁”是指强大的外磁场，“共振”是氢原子核在外磁场的作用下产生的共振。也就是说，核磁共振成像，就是在强大外磁场作用下，通过计算机记录人体内氢原子核的共振运动特点得到的器官组织的图像。 为何不能携带金属物 由于检查机房里面的磁场巨大，金属物会干扰磁场，所以为了避免这种干扰，以及对核磁共振设备和人体产生伤害，做核磁共振检查前会要求进入检查机房的患者和陪同人员把随身携带的金属物放在外面，比如钥匙、钱包、手表、手机、硬币、别针、剪刀、金属类首饰等。 支架材质决定了做MRI的安全性 这个时候有人就会问，那么心脏里的支架怎么办，又不能取出来？大部分人认为装了支架的患者不能进行核磁共振检查是因为以下两点：一是支架的材质都是金属，核磁共振设备会对金属产生吸附性，检查过程中会导致支架移位变形、血管破裂；二是金属支架在磁场下会发热，伤害血管。 目前临床上占主导地位的心脏支架是316L低碳不锈钢和镍钛合金，这些支架都是无磁性或者弱磁性的，移位或变形的可能性极小。至于发热，其实人体的血液流动就会带走部分热量，轻微升温对支架的影响可以忽略不计。因此，大部分心脏金属支架行磁共振检查是安全的。 全世界最著名的美国心血管病协会AHA在2007年发布的指南共识声明，现今大部分的医疗心脏支架产品在≤3T的核磁共振检查中都是安全的（此处“3T”的“T”是指特斯拉，表示磁场的强度，非电动车的特斯拉）。但是还是有少部分铁磁性金属支架，如对于早期用的金属裸支架，有弱磁性，就要高度重视核磁共振检查的安全性问题。根据美国心血管病协会的建议，这些支架在术后6周做核磁共振检查也是安全的，因为这时支架已经很稳固了。 同样，2017年磁共振成像安全管理中国专家共识指出，几乎所有市面上的心脏支架产品在核磁共振检查时都是安全的，可在3.0 T（含）以下的核磁共振设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以行核磁共振检查。 综上所述，置入心脏支架的患者做核磁共振检查是否安全，完全取决于支架的材质，患者或者家属在行支架术前可咨询医生，选择无磁性或者弱磁性的支架即可。 总结： 1.无磁性的支架可以立即行核磁共振检查。 2.弱磁性的支架和药物洗脱支架（金属支架外粘附了一层药物）一般在6周至8周以后做MRI检查。 3.绝大多数装了心脏支架的患者是可以行核磁共振检查的，不必过分担心。