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诺如病毒感染的治疗和预防

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诺如病毒又称为诺罗病毒、诺瓦克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。常发生于人口密度较高和卫生环境差的地方,每年10月到次年3月是其暴发流行的高发季节。诺如病毒主要由粪-口途径传染,潜伏期较短,感染后多数患者会在48小时内会出现腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状,其中呕吐症状更多见,故也称之为“冬季呕吐病”。

 

 

最常见症状呕吐、腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛。

 

 

 

传播途径:传播途径包括粪-口途径传播、食源性传播、经水传播。诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒,处置不当很容易造成病毒传播。常在学校、托幼机构、养老院及餐馆等处引起集体暴发。

 

 

 

▶ 病程:3-7天

▶ 便常规、病毒检测可确诊。

▶ 预防方法:目前无疫苗,注意家庭卫生、饮食卫生、勤洗手、不喝生水、不吃生食,水果要洗净。

 

治疗:

 

1、发热:用布洛芬或对乙酰氨基酚。

2、补液治疗:轻度脱水患者及无临床脱水证据的腹泻患者可正常饮水,同时适当予以口服补液盐;口服补液盐应间断、少量、多次,不宜短时间内大量饮用。

3、止泻治疗

(1)肠粘膜保护剂和吸附剂:蒙脱石、果胶和活性炭等;

(2)益生菌;

(3)抑制肠道分泌:次水杨酸铋、脑啡肽酶抑制剂等;

(4)肠动力抑制剂:洛哌丁胺,苯乙哌啶等。

 

 

除此之外,下面3点要注意:

 

 

①正常饮食

 

越是生病的时候,越要保障孩子的饮食、营养摄入。可以给孩子吃些米粥、面条、鸡蛋、包子、馄饨、鱼、香蕉、瘦肉。也可以适当补充益生菌、乳糖酶,避免出现继发性乳糖不耐受的情况。

 

 

 

②做好清洁

 

处理孩子的呕吐物、粪便时,一定要戴清洁手套。养成良好的手卫生习惯,诺如病毒环境抵抗力强,在0℃-60℃温度范围内均可存活,可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活的效果,但使用10mg/L的高浓度氯离子浓度(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。

 

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20s。

图片来源于网络,版权归原作者所有

 

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